小儿推拿(公选课)讲解材料.ppt

五、掐法 用拇指甲重刺穴位称掐法 。 掐法是强刺激手法之一。掐时要逐渐用力，达深透为止，注意不要掐破皮肤。掐后轻揉局部，以缓解不适之感，故临床上常与揉法配合应用，称掐揉法。 【动作要领】既快又重、深透为止 【应 用】 本法适用于头面部、手足部点状穴位，以救治小儿急性惊症，如掐人中、掐端正等。 具有定惊醒神、通关开窍的作用 。 掐以醒之、止之 ［引文］ 《幼科推拿秘书》：掐者，用大指甲将病处掐之。 《厘正按摩要术》：掐由甲人，用以代针。掐之则生痛，而气血一止。随以揉继之，气行而经络舒也。 六、捏脊法 （1） 患儿俯卧，医者双手呈半握拳状，拳心向下，拳眼相对，用两拇指指面在后用力，顶住患儿龟尾穴旁的肌肤，食、中两指的指面前按，三指用力将该处的皮肤稍提起，然后双手交替用力，自下而上，一紧一松挤捻向前移动至大椎穴处 捏脊法（2） 双手半握拳，拳心相对，拳眼向前，食指半屈，用中节的桡侧缘着力，顶住患儿龟尾穴处的肌肤，拇指端前按，两指同时用力将该处的皮肤稍提起，然后双手交替用力，自下而上，一紧一松挤捻向前移动至大椎穴处 【动作要领】 操作时捏起皮肤多少及提拿用力大小要适当，而且不可拧转。捏得太紧，不容易向前捻动推进，少了则不易提起皮肤，捻动向前时，需作直线前进不可歪斜。拿 提 捏 不可拧转 捏拿肌肤过多，则动作呆滞不易向前推进；过少则易滑脱疼痛。用力过重易疼痛，过轻不易得气 捏三提一 【捏法】? 1．捏脊法? 用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时，所提皮肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。 捏法正位手势 2. 挤捏法? 用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或部位周围向中央用力挤捏，使局部皮肤红润和充血为止。 【应 用】 本法主要沿夹脊“线”状部位，因为能在脊背部治疗癌积等，故称为“捏脊疗法”，治疗小儿积滞、疳积、厌食、腹泻、呕吐等症有特效。 操作时，可捏三下提拿一下，称之为“捏三提一法”。本法具有调和阴阳，健脾和胃，疏通经络，行气活血作用。 根据病情需要，在捏脊过程中，可以提拿膀胱经的有关俞穴，则可取得更为满意的疗效。 七、运 法 以拇指或中指指端在一定穴位上由此往被作弧形或环形推动，称运法。 【动作要领】 运法宜轻不宜重，宜缓不宜急，要在体表旋绕摩擦推动，不带动深层肌肉组织，用力宜轻、宜缓，频率一般每分钟８０～１２０次为宜。 【应 用】 运法是小儿推拿手法中最轻的一种，常用于点状穴、面状穴、线状穴等小儿头面及手部特定穴的操作。具有理气和血，舒筋活络作用。在某些穴位上运法的方向与补泻有关，使用时应根据不同部位与穴位而定。 运以祛之 ［引文］ 《厦正按摩要术》：“运则行之，谓四面旋绕而运动之也。宜轻不宜重，宜缓不宜急。俾血脉流动，筋络宣通。” 《小儿推拿广意》：运太阳，经耳转为泻，经眼转为补。 八、捣 法 用中指指端，或食、中指屈曲的 指间关节，作有节奏的叩击穴位的方法，称捣法。 实为“指击法”或“叩点法”。 腕关节放松。 取穴要准确，而且要有弹性。 【动作要领】 操作时指间关节要自然放松，以腕关节屈伸为主，捣动时位置要准确，用力要有弹性。 【应 用】 本法常用于点状穴，如捣小天心等以安神宁志。 【搓法】? 用双手掌心相对用力，挟住一定部位，然后双手交替或同时用力快速搓动，并同时作上下往返的移动，称为搓法。 【擦法】? 用拇指外侧缘或用食、中、无名指面在体表一定部位或穴位上来回摩擦。擦法又分指擦、掌擦和鱼际擦三种。 【抹法】? 用单手或双手拇指面紧贴皮肤，作上下或左右往返移动，移为抹法。 【捻法】? 用拇指、食指面，捏住一定部位，作对称的用力捻动，称为捻法。 思考题 旋推与运法、摩法的区别？ 揉法与摩法、运法的区别？ 三、小儿推拿复合手法 （黄蜂入洞、开璇玑、按弦走搓摩、水底捞明月、大推天河水、运水入土、运土入水） 一、黄蜂入洞： 操作：以一手轻扶患儿头部，使患儿头部相对固定，另一手食指、中指的指端着力，紧贴在患儿两鼻孔下缘处，以腕关节为主动，带动着力部位做反复操动。 次数：100次 作用及主治：发汗解表，宣肺通窍：适用于风寒感冒，