抢救仪器使用与典型实例.pptVIP

抢救仪器的使用和管理;心电监护仪的使用;二．监护仪临床应用范围 　　手术中、手术后、外伤护理、冠心病、危重病人、新生儿、早产儿、高压氧舱、分娩室等。 三．监护仪分类  1．?根据结构分为四类： 便携式监护仪 插件式监护仪 遥测监护仪 HOLTER（24小时动态心电图） 心电监护仪 ;2 ．根据功能分为三类： 床边监护仪 是设置在病床边与病人连接在一起的仪器，能够对病人的各种生理参数或某些状态 ?进行连续的监测，予以显示报警或记录，它也可以与中央监护仪构成一个整体来进行工作。 中央监护仪 又称中央系统监护仪，它是由主监护仪和若干床边监护仪组成的，通过主监护仪可以控制各床边监护仪的工作，对多个被监护对象的情况进行同时监护，它的一个重要任务是完成对各种异常的生理参数和病历的自动记录。 离院监护仪（遥测监护仪） 使病人可以随身携带的小型电子监护仪，可以在医院内外对病人的某种生理参数进行连续监护，供医生进行非实时性的检查。;电极片安放位置：;电极片安放注意事项：;使用注意事项：;护 理;维护与保养：;维护与保养：;除颤仪的使用;适 应 症;禁 忌 症;除颤是治疗心脏性猝死的唯一有效的疗法 早期除颤是增加抢救存活的关键 对于正常心肌，交流电电压在65伏特以上即有危险，50----60赫兹的交流电，极易落于心动周期中相对不应期的积激期，诱发心室纤颤，直流电电压低于380伏特以下时很少有损伤，所以目前多用直流电除颤。;非同步直流电除颤 室颤发生后，部分心室肌已经复极，另一部分心室肌仍处于不应期，心室肌所处的激动位相是不平衡、不协调的，因此，任何时候（时间）高压强电流通过心脏，都足以使全部心肌纤维同时除极。异位心律暂时消失，中断折返，环行、反复等机制，有利于自律性最高的窦房结恢复其主导地位，这称为非同步电除颤，尤其适用于事先未诊断有器质性心脏病者，急性心肌梗死患者发生的室颤。 除颤越早越好 室颤发生的早期一般为粗颤，此时除颤易于成功，故应争取在2分钟内进行;电极板安放位置;能量选择：;注意事项：;注??事项：;注意事项：;维护与保养：;并发症及其处理;并发症及其处理;并发症及其处理;护理;面罩气囊（简易呼吸气囊）;;;工作原理：;工作原理：;操作方法：;操作方法：;操作中的注意事项; 如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。 ----用力挤压球体数次，将积物清除干净。 ----将单向阀卸下用水清洗干净。 使用完毕应清洁、消毒及测试简易呼吸器，以保持最佳的备用状态。 ;;;抢救用物及设施管理;2?常整顿?是改善问题，实现目标的基础。 对抢救用物及设备的运行情况定期检查，保证设备和抢救用物随时处于战备状态。每季度对急救物品清理一次，对长时间没用的物品，及时清除工作区域外 。 3?常清洁 清洁不仅仅是打扫卫生，而且要用心来做。 严格执行贵重仪器设备的三级保养制度，对使用过后的仪器或贵重管道（如呼吸机管道），及时用消毒液擦拭或浸泡。根据各仪器特点、使用说明进行保养。每3个月请生产厂家对仪器进行保养维护。 ;4?常规范? 对于仪器设备，除有规范的操作规程、保养制度外，还要对抢救物品及仪器操作中出现的问题及隐患及时于护士反馈，查找原因，认真整改。 5? 常自律? 人人依规定行事，养成好习惯。以身作则，互相合作，互相提示，持之以恒，时常运用“五常法”，每人清查自己的责任及工作范围，形成良好的工作氛围。 ; 谢谢！