普外科病人一般相关的护理事项说明.ppt

普外科病人护理常规;一、普外科病人一般护理;（5）维持水、电解质和酸碱平衡，必要时记录24h出入量。 （6）根据疾病特点，密切观察病情动态变化。 （7）急诊、危重病人立即配合医生抢救，并详细记录。 （8）保证良好睡眠。根据病人需要适当应用镇静药。 （9）对伴有疼痛者，协助取适当的卧位。遵医嘱给予解痉或止痛剂。 （10）做好呼吸道准备。;（11）根据不同的手术要求给予不同的胃肠道准备。 （12）指导病人活动的方法和技巧。 （13）做好手术区皮肤准备、防止切口感染。 （14）根据需要留置胃管、导尿管等。;2、术后护理;（8）维持病人的营养需求，促进切口愈合。根据病情给予合理的营养丰富的饮食，必要时遵医嘱给予肠内外营养支持。 （9）遵医嘱适当给予止痛剂。 （10）密切观察有无各种手术后并发症的发生，并给予相应的护理。 （11）根据病情鼓励和协助病人早期活动。 （12）根据病情指导进行循序渐进的功能锻炼。 （13）做好心理护理，鼓励病人战胜疾病的信心。 （14）出院前做好病人的出院指导;二、颈部疾病病人护理常规;（4）保持颈部引流管通畅，观察引流量及颜色的变化，及早发现出血症状。 （5）避免剧烈咳嗽，以减轻局部切口张力。 （6）并发症的观察及处理。 1）出血。严密观察切口有无渗血，颈部引流管引流液的量及颜色、血氧饱和度的变化，及有无紫绀等表现。如出现颈部肿胀、呼吸困难，应及时通知医生，紧急拆开切口缝线，清除血块，减轻对气管的压迫。 2）食道瘘。观察进食后颈部引流管中引流液颜色的变化，如出现食物残渣等，应立即停止进食，行鼻饲，并保持颈部引流管通畅，达到充分引流的目的。 3）喉上神经损伤。观察饮水有无误咽、呛咳、声调降低，如无呛咳可术后6h进流质，逐步过度普食。 4）喉返神经损伤。一侧喉返神经损伤，可引起声音嘶哑；两侧喉返神经损伤，引起失音、呼吸困难、甚至窒息，多需作气管切开。;三、腹外疝病人护理常规;2、术后护理;四、急性化脓性腹膜炎病人护理常规;2、术后护理;五、 腹部损伤病人护理常规;2、术后护理;六、胃癌病人护理常规;2、术后护理;8）并发症的观察及护理;七、 小肠疾病病人护理常规;2、术后护理;（二）、肠瘘病人护理常规;2、术后护理;八、急性阑尾炎病人护理常规;（4）禁食，静脉补液；待肠蠕动恢复、肛门排气后放可进流质。 （5）鼓励早期下床活动。 （6）观察切口有无感染、粘连性肠梗阻、出血、腹腔内感染、阑尾残株等并发症的发生。 （7）妊娠阑尾炎术后除观察母体情况外，还应观察胎心变化，保持母子平安。 （8）老年病人要鼓励并协助咳嗽、咯痰，防止肺部并发症发生。;九、结直肠癌病人护理常规;2、术后护理;十、胆道疾病病人护理常规;2、术后护理 ;十一、胆管结石病人护理常规;2、术后护理;（7）做好T管护理。;（8）并发症的观察;（9）出院指导。;十二、胰腺疾病病人护理常规;（6）腹胀严重时行腹腔穿刺引流，保持引流管通畅，严格无菌操作，防止感染。 （7）遵医嘱正确使用抑制胰酶药物，观察药物反应。 （8）急性期给予胃肠外营养，病情稳定后给予肠内营养，做好PN、EN护理。 （9）做好基础护理，预防并发症的发生。 （10）做好心理护理。 （11）做好术前宣教及术前常规准备。;2、术后护理;十三、周围血管疾病病人护理常规;2、术后护理;（二）深静脉血栓形成病人护理常规;2、术后护理;十四、腹腔镜外科病人一般护理常规;2、术后护理;