消毒供应中心行规讲解教学演示.ppt

包装方法及材料 1 灭菌包装材料应符合GB/T19633的要求。开放式的储槽不应用于灭菌物品的包装。纺织品包装材料应一用一清洗，无污渍，灯光检查无破损。 2 硬质容器的使用与操作，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。其清洗消毒应符合本标准5.3、5.4的流程。 3 灭菌物品包装分为闭合式包装和密封式包装。手术器械采用闭合式包装方法，应由2层包装材料分2次包装。 4 密闭式包装如使用纸袋、纸塑袋等材料，可使用一层，适用于单独包装的器械。 第二部分 清洗消毒及灭菌技术操作规范 PartII: standard for operating procedure of c1eaning,disinfection and steriliztion 注：CSSD指消毒供应中心central sterile supply department 封包要求 1 包外应设有灭菌化学指示物。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物；如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物的颜色变化，则不放置包外灭菌化学指示物。 2 闭合式包装应使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜，松紧适度。封包应严密，保持闭合完好性。 3 纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm，包内器械距包装袋封口处≥2.5cm。 4 医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好性。 5 硬质容器应设置安全闭锁装置，无菌屏障完整性破坏时应可识别。 6 灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。 第二部分 清洗消毒及灭菌技术操作规范 PartII: standard for operating procedure of c1eaning,disinfection and steriliztion 注：CSSD指消毒供应中心central sterile supply department 压力蒸汽灭菌 1 适用于耐热、耐湿的器械、器具和物品的灭菌。 压力蒸汽灭菌器灭菌参数 2 压力蒸汽灭菌器操作程序包括灭菌前准备、灭菌物品装载、灭菌操作、无菌物品卸载和灭菌效果的监测等步骤。 3 灭菌前按以下要求进行准备： a)每天设备运行前应进行安全检查，包括灭菌器压力表处在零的位置；记录打印装置处于备用状态；灭菌器柜门密封圈平整无损坏，柜门安全锁扣灵活、安全有效；灭菌柜内冷凝水排出口通畅，柜内壁清洁；电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求。 b)进行灭菌器的预热。 c)预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D试验。 第二部分 清洗消毒及灭菌技术操作规范 PartII: standard for operating procedure of c1eaning,disinfection and steriliztion 设备类别 物品类别 温度 所需最短时间 压力 下排气式 敷料 121℃ 30min 102.9kPa 器械 121℃ 20 min 102.9kPa 预真空式 器械、敷料 132～134℃ 4 min 205.8kPa 4 灭菌物品按以下要求进行装载。 a)应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品。灭菌包之间应留间隙，利于灭菌介质的穿透。 b)宜将同类材质的器械、器具和物品，置于同一批次进行灭菌。 c)材质不相同时，纺织类物品应放置于上层、竖放，金属器械类放置于下层。 d)手术器械包、硬式容器应平放；盆、盘、碗类物品应斜放，包内容器开口朝向一致；玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放；纸袋、纸塑包装应侧放；利于蒸汽进入和冷空气排出。 e)下排气压力蒸汽灭菌器中，大包宜摆放于上层，小包宜摆放于下层。 f)下排气压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积80%。预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的90%；同时不应小于柜室容积的10%和5% 。 第二部分 清洗消毒及灭菌技术操作规范 PartII: standard for operating procedure of c1eaning,disinfection and steriliztion 注：CSSD指消毒供应中心central sterile supply department 5 按以下要求进行灭菌操作： a)应观测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数及设备运行状况。 b)灭菌过程的监测应符合WS310.3中相关规定。 6 无菌物品按以下要求进行卸载： a)从灭菌器卸载取出的物品，待温度降至室温时方可移动，冷却时间应30min。 b)每批次应确认灭菌过程合格，包外、包内化学指示物合格；检查有无湿包现象，防止无菌物品损坏和污染。无菌包掉落地上气系统，并保证足够的时间进行灭菌后