神经外科患者相关的护理事项说明.ppt

神经外科疾病病人的护理;专科常见疾病;常见专科护理常规; 颅内压增高;颅内压增高;颅内压增高;颅内压增高;脑疝的急救;脱水治疗;冬眠低温治疗;脑室引流的护理; 3.妥善固定，保持引流通畅。 引流管不可受压、扭曲、成角、折叠，应适 当限制病人头部活动范围，活动及翻身时应注意避免牵拉引流管，注意观察引流管是否通畅，若引流管不断有脑脊液流出，管内的液面随病人 呼吸，脉搏等上下波动多表明引流管通畅，若引流管无脑脊液流出，应查明原因，且通知大夫 ; 4.观察并记录脑脊液的颜色及量、性状。 脑脊液为无色清亮的透明水样液体，术后1-2天，脑脊液可成血性，以后转为橙黄色，若脑脊液中有大量血液，或血性脑脊液的颜色逐渐加深，常提示有脑室内出血，一旦脑室内大量出血，需紧急手术止血，脑室引流时间一般不超过5-7天， 时间过长，有可能发生颅内感染，感染后的脑脊液浑浊，呈毛玻璃或有絮状物，病人有颅内感染的全身及局部表现。;5.严格遵守无菌操作原则： 每日定时更换引流袋时，应先夹闭引流管以免管内脑脊液逆流入脑室，注意保持整个装置无菌，必要时作脑脊液常规检查或细菌培养。 6.预防感染，更换引流袋或搬运先暂时夹管。 7.拔管：开颅术后一般放置3-4天，先抬高或夹闭 引流管，观察无颅内压增高症状方可拔管。 有否颅内压再升高表现，若病人出现头痛，呕吐等颅内压增高的症状，应立即放低引流袋或开放夹闭的引流管，并告知大夫。拔管时夹闭引流管，以免管内液体逆流入脑室，引起感染，拔管后切口处有脑脊液漏出，应告知大夫，以免引起颅内感染。 ;脑脊液的护理; 综上所述脑脊液鼻漏病人的护理重点在于及时发现，早期治疗，积极预防逆行性感染，避免颅内压增高，促进漏口尽早闭合，同时做好病人的心理护理和健康教育工作，争取病人配合是顺利康复的重要保证。 流; 谢 谢 ！