第二十章微生物检验质量控制管理.pptVIP

《微生物学检验》 国家卫生和计划生育委员会规划教材 国家卫生和计划生育委员会规划教材 微生物学检验 第二十章微生物检验的质量控制 返回总目录 本 章 内 容 第一节 检验前质量控制 1 第二节 检验中质量控制 2 第三节 检验后质量控制 3 学习目标及重点 学习目标： 1．掌握：微生物检验质量控制的三个阶段； 2．熟悉：微生物检验标本的正确采集与运送；试剂和培养基的质量保证；设备的监测、校准和验证；危急值的范围和处理 3．了解：微生物检验申请的信息；检验人员的要求；实验方法的确认；检验报告内容 本章重点： ★微生物检验前和检验中质量保证关注要素 ★检验报告的评审和危急值的报告 第一节 检验前质量控制 检验前过程（pre-examination processes）又称分析前期阶段（preanalytical phase） 按时间顺序，指自医生申请至分析检验启动的过程。包括检验申请、患者准备和识别、原始样品采集、运送和实验室内传递等 检验前过程质量控制是临床实验室质量保证体系中最重要，最关键的环节之一 一、检验申请 应包括信息： 患者信息：姓名、出生日期、住院号、病房、床号 流行病学信息：相关旅行史和接触史 临床诊断：感染类型或目标微生物 标本信息：类型以及原始解剖部位 标本流转信息：采集时间、实验室接收标本时间、检测时间 申请医师信息：姓名或其他唯一识别号等详细信息 第一节 检验前质量控制 二、试剂 1.试剂标记：名称、浓度、储存条件、配制日期、失效期、生物危害性 2.试剂质量保证：包括新批号、新货次投入临床使用前的性能评估，日常质控 试剂名称及浓度: 配置日期: 失效日期: 贮存条件: 配制人: 第二节 检验中质量控制 三、培养基 1. 培养基外观： 表面平滑 水分适宜 无污染 适当的颜色 厚度 试管培养基湿度 2. 培养基标识： 生产日期（批号） 保质期 贮存条件 配方（适用时） 第二节 检验中质量控制 4.质量控制 无菌试验 生长试验 与旧批号平行试验 生长抑制试验（适用时） 生化反应（适用时） 5.自制培养基： 批号产品应检测相应的性能 6.购买培养基： 当培养基脱水、溶血、破损、冷冻、被污染或量不足时，仍应进行质量控制 若生产者不能提供所遵循的质量保证标准，实验室应进行质量控制和相应的性能检测 第二节 检验中质量控制 四、设备 1.设备管理 每件设备应有唯一标签、标识或其他识别方式 与检测相关的所有设备均应制定操作程序，定期维护、 保养、监测并记录，所有记录保存至仪器报废 设备应由经过培训的授权人员操作 新设备或经搬运、维修后的设备应进行评估及性能验证，或由使用者确保实验结果的准确性 维修或报废之前，实验室应采取适当措施对设备去污染 第二节 检验中质量控制 2.设备监测 用于检测的温度依赖性设备定时监测温度，如培养箱、水浴箱、冰箱 CO2培养箱每日记录CO2浓度 超净工作台定期做无菌试验 压力灭菌器要监测灭菌效果 第二节 检验中质量控制 《微生物学检验》 国家卫生和计划生育委员会规划教材 国家卫生和计划生育委员会规划教材