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老年人疾病相关的护理事项说明.ppt
老年人疾病护理知识;(1)衰老使组织器官功能衰退
(2)衰老使免疫力降低或紊乱
;(1)衰老和疾病并存
(2)综合征多见
(3)发病急而快
(4)症状不典型
(5)疾病反复发作
(6)病程长而恢复慢
(7)易合并意识和心理障碍
(8)易发生药物不良反应
; (1)发病原因
原发性高血压和继发性高血压之分。
原发性高血压的病因不明确,与运动减少、饮食不合理、肥胖、高龄、遗传因素有关。
继发性高血压是由一些原发性疾病引起的,如肾脏疾病、内分泌疾病等。
; (2)临床表现
1)一般表现。起病缓慢,早期可无症状,或有头痛、眩晕、气急、乏力、耳鸣、心悸等症状,症状与血压不一定成正比。
2)动脉收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱。
3)并发症。血压持久升高可有心、脑、肾、血管等器官损害。
4)高血压危象。血压突然升高,在200/120毫米汞柱以上。病程急剧恶化并在短时间内发生不可逆性生命器官损害,如抢救不力可导致死亡。
;(3)护理要点
1)及时服用药物。
2)减轻心理压力。
3)合理调节饮食。
4)保持大便通畅。
5)保持室温恒定。
6)严密观察血压。在固定条件下测量血压,测量前要求老年人静坐或静卧30分钟。发现老年人头痛加重伴呕吐或收缩压高于180毫米汞柱时,立即向医护人员报告。
;(1)发病原因
冠状动脉粥样硬化心脏病简称冠心病,是老年人最常见的心脏病,是因冠状动脉狭窄,导致心肌供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,又称为缺血性心脏病。
;(1)脑动脉硬化
(2)短暂性脑缺血发作
(3)脑梗塞和脑出血;1)发病原因
脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分。
脂肪与胆固醇代谢失常,高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等都可成为脑动脉硬化发生的因素。;2)临床表现
①头晕。一过性/持续性。
②头痛。头痛多为持续性钝痛或搏动性胀痛,部位多在太阳穴和后脑勺,常在早晨睡醒时发生。
③健忘。
④麻木。
⑤出血。以鼻出血多见,其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等。据统计,在鼻出血的病人中,大约有80%患高血压病。;3)护理要点
①合理饮食。
②补充维生素。
③限制食盐。每天食盐量控制在6克以内。
④适当运动。
⑤戒烟限???。
⑥治疗相关疾病。;1)发病原因
在短时间内,脑血流量减少引起的脑功能障碍。;2)临床表现
①突然发病。老年人突然出现一侧肢体麻木、无力、失灵、瘫痪,或吞咽困难、失语、失算、失读、失用,或大小便失禁。
②短时恢复。局限性神经功能缺失在数秒、数分、数小时,最长不超过24小时完全恢复。;3)护理要点
①低脂饮食。
②稳定情绪。
③适当运动。
④预防发作。
⑤加强保护。;1)脑梗塞发病的原因
脑梗塞是在脑动脉粥样硬化的基础上,血液中的有形成分附着在脑动脉的内膜上形成血栓,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经系统功能障碍的一种脑血管病。
多发生于患有高血压病,冠心病、糖尿病、高脂血症和体重超重及有家族史的中老年人。
;2)脑梗塞临床表现
①发病特点 常在安静或睡眠时发病。
②症状体征。常有意识障碍、视力障碍、语言障碍、吞咽障碍、运动失调、一侧肢体感觉障碍、偏瘫或两侧瘫痪。
;3)脑出血发病原因。
脑出血俗称脑溢血,是脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是在原有高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等疾病的基础上,在用力、情绪激动等因素影响下诱发,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之一。;4)脑出血临床表现
①发病特点。大多在活动中突然发病,起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。
②症状特征。脑出血的症状与出血的部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者的一般情况有关,通常一般有突发性头痛、喷射性呕吐、双目向内侧同向凝视、言语不清或失语、小便失禁、四肢瘫痪、高烧、昏迷等,常合并肺部感染、上消化道出血、压疮等。;①饮食护理
②心理护理。
③口腔护理。擦洗口腔时,要用血管钳夹紧棉球,防止棉球遗留在口腔内。棉球蘸漱口水不可过湿,以防止老年人将溶液误吸入呼吸道。
④皮肤护理。保持床铺清洁、平整、松软、舒适,还要密切观察老年人受压部位的情况,每隔2小时翻身一次,避免皮肤受压,预防压疮发生。;⑤体位护理。为老年人正确变换体位,定时翻身,让老年人患侧卧位、仰卧位、健侧卧位交替使用。患侧卧位是所有体位中最重要的体位。
⑥排尿护理。尿潴留,给予留置导尿,要鼓励老年人多喝水以利于排尿,避免尿管堵塞和尿路炎症。老年人小便失禁时要勤换尿布,每次便后用温水擦洗干净,保持会阴部清洁干燥。;⑦排便护理。便秘,护理人员要鼓励老年人多饮水,多吃粗杂粮、蔬菜和水果等含纤维素多的食物,以保持大便通畅,必要时在医生指导下服用导泻药或人工排便。
③用药护理。严格遵照医嘱。及时为老年人服用降压、降脂和相关
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