解读ssc脓毒症和感染性休克处理指南.pptx

解读 ssc 脓毒症和感染性休克处理指南;;1.2历史沿革;SSC指南是国际性合作的结果，认可和支持新版指南的国际学术团体又有所增加，目前已达到27个。中华医学会重症医学会和中国病理生理学会危重病学委员会也成为鉴名团体。新版指南于今日所能获得的最新科学证据，提供了严重脓毒症和感染性休克临床处理的最新理念和基本原则，为临床医生提供了重要的参考依据，必将为广大患者带来临床获益。 新版指南的全部建议划分三部分：第一部分为直接针对严重脓毒症的处理；第二部分为针对重症患者的一般处理，并优先考虑严重脓毒症的处理；第三部分为儿科的考虑。现对前两个部分的主要建议内容进行介绍。 ;2.1初始复苏;2.2.1 若不显著延迟（45min）抗菌药物应用的启动，给药前应适当留取培养标本（1C）； 2.2.2 可采用1.3B-D葡聚糖（G试验），半乳甘露聚糖（GM试验）检测和抗甘露聚糖抗体检测，进行侵袭性念珠菌的鉴别诊断（2C）; 2.2.3 及时进行影像学检查，已明确感染源（UG） ;2.3抗菌药物治疗;2.3抗菌药物治疗;2.4感染源控制;2.5感染的预防;2.6液体治疗;2.7血管活性药物治疗 ;2.8正性肌力药治疗 ;2.9皮质醇激素治疗 ;2.10血液制品应用 ;2.11免疫球蛋白 ;2.12镇静、镇痛 ;2.13 ARDS的机械通气 ;2.13 ARDS的机械通气 ;2.14碳酸氢钠应用 ;2.15血糖控制 ;2.16肾脏替代治疗 ;2.17深静脉血栓的预防 ;2.18应激性溃疡的治疗 ;2.19营养 ;