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第二章 运动系统; ;
成人有骨206块。其中有200块属于运动系统。
躯干骨
按其在身体的位置, 颅 骨
可分为 上肢骨
下肢骨
长 骨
按骨的形态, 短 骨
可分为 扁 骨
不规则骨;长骨;1、长骨;2、短骨;3、扁骨;4、不规则骨;二、骨的构造;;2、骨膜;3、骨髓;;各 论; ;(1)椎骨的分类和数目
椎骨在幼儿期,总数为33~34块.
成人一般为26块.
颈椎 C 7块
分离椎骨24块 胸椎 T 12块
(可动椎、真椎) 腰椎 L 5块
骶骨 S 1块(5)
融合椎骨2块
(不动椎、假椎) 尾骨 Co 1块(3~4);(2)椎骨的一般形态
;;前体——椎体
位于椎骨的前方正中,呈短圆柱状。表面为薄层骨密质, 内???为骨松质。; 后弓——椎弓是附在椎体后方两侧的弓状骨板。
可分为 椎弓根:与椎体相连的较细部分。
两部分 椎弓板:椎弓后部的板状结构。
椎间孔——相邻椎骨的椎上、下切迹围成的孔,有脊神经和血管通过。?;中为孔——椎孔
是每个椎骨前面的椎体和后面的椎弓两部分共同围成的孔。
椎管vertebral canal所有分离椎骨的椎孔叠连起来,围成的骨性管腔,其内容纳有脊髓和脊神经根等。 ; 棘 突:单个,双侧椎弓板在
七 后正中线汇合而成。
横 突:两个,发自椎弓根
突 与椎弓板的连结处。
关节突:发自椎弓根与椎弓
板的连结处。 ;(3)各部椎骨的特点
1、颈椎
① 特征:
椎体小
棘突末端分叉 (2~6颈椎)
有横突孔
(有椎动脉通过);②特化的颈椎
寰椎 : “三无”(无椎体、棘突和关节突)
枢椎:齿突
隆椎:棘突长,末端不分叉,体表易触及,计数椎骨的标志;2、胸椎
特征:
肋凹:与肋头、肋结节相关节
棘突较长,伸向后下方,相邻棘突呈叠瓦状排列
关节面几乎呈冠状位;3、腰椎特征:
椎体大
棘突短,板状,水平后伸,相邻棘突间隙较宽,临床常在腰椎间行椎管穿刺术
关节面几乎呈矢状位;4、骶骨
呈三角形
前面凹陷光滑,有四对骶前孔,后面隆凸粗糙,有四对骶后孔
骶管纵贯骶骨中央,上通椎管,前后通骶前、后孔,下开口于骶管裂孔。
骶角 骶管裂孔两侧向下突出而成,临床骶管麻醉进针的骨性标志。;5、尾骨
尾骨尖 产科测量骨盆盆径的骨性标志;颈椎;?
;(4)骶骨sacrum
略呈倒置三角形。其底向上,底的前缘向前突出称岬,尖向下接于尾骨。两外侧面上部有耳状面。前面中部有4条横线,横线两侧有4对骶前孔。背面后正中线上有骶正中嵴,其两旁有4对骶后孔。骶前后孔分别有骶神经前支和骶神经后支通过。
骶管——纵贯骶骨中央全长的管道,向上续于椎管,向下开口形成骶管裂孔。骶管裂孔两侧有向下突出的骶角。
(5)、尾骨
为三角形的小骨块,通常由4个尾椎融合而成。; 胸骨可分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。
胸骨柄上缘正中有颈静脉切迹,是针灸取“天突穴”的骨性标志。
胸骨角——胸骨柄和胸骨体结合处形成一突向前方的横行隆起。其两侧平对第2肋,向后正对第4胸椎体下缘水平。是计数肋的重要体表标志。; 由肋骨和肋软骨构成。
每一块肋骨可分为中部的体及前、后两端。
前端接于肋软骨。
后端有肋头、肋颈、肋结节
肋体扁平,有内、外两面及 上、下两缘,内面近下缘处有肋沟
肋体后部曲度最大的部位称肋角。
肋弓:8~10肋前端依次连于上位肋软骨构成。
;躯干骨的骨性标志
第七颈椎(隆椎)棘突
颈静脉切迹
胸骨角
肋弓
骶角; 成人颅骨由脑颅骨和面颅骨两部分组成,除舌骨和下颌骨外,都借软骨或缝牢固地结合在一起,彼此间不能活动
面颅骨:15块,位于前下部。
脑颅骨: 8块,位于后上部。;(一)颅的分
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