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眼科疾病一般护理常规.docx
眼科疾病一般护理常规一、眼科一般护理常规(一)一般护理1.入院后根据病情安置床位,做好入院介绍,及时通知医生。2.遵医嘱给予分级护理。3.新入院患者,每日测体温2次,连测3天正常后改每天1次。术前晚、晨各测体温1次,术后每日2次,连测3天正常后改每日1次。入院时测血压、体重各1次,以后根据病情测量。4.根据病情,给予饮食护理,如流质、半流质或无渣饮食。5.心理护理给予精神支持,鼓励病人坚持治疗。(二)对症护理1.传染性眼病患者,特别是淋球菌性结膜炎、角膜炎患者,应严格消毒隔离,避免交叉感染。2.有畏光者室内光线宜暗,必要时戴有色眼镜,使进入眼球的光线减弱,减少对患者的刺激。二、翼状胬肉护理常规(一)术前护理1. 正确进行心理疏导,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。2. 协助完善相关检查。3. 预防感冒、发热,嘱患者注意保暖。4. 做好个人卫生,如洗头、洗澡、剪指甲等。5. 术日晨可正常进食,禁烟酒及刺激性食物。6. 术晨去除饰品、义齿等,换穿清洁的病员服;排空大小便。7. 术眼准备:(1)常规滴抗生素眼药水。(2)术日晨生理盐水冲洗结膜囊。(二)术后护理1. 嘱患者多休息,避免头部用力,避免碰撞术眼。2.术后无特殊者,可进普通饮食,忌辛辣等刺激性食物及烟酒,避免用力咀嚼。3. 监测生命体征,密切观察眼部敷料有无渗出。4. 嘱患者勿咳嗽或大声谈笑,勿用力大小便。5.避免揉抓眼睛,保持眼部卫生。6. 病房内光线不宜太亮,尽量减少光线的刺激。7. 遵医嘱给予抗生素眼药水应用。(三)健康指导1. 术后一周内避免污水入眼。2. 2周内勿用力挤眼,避免剧烈活动头部及用力咳嗽或大声说笑。3. 术后3个月内避免过度活动和重体力劳动。4. 注意眼部卫生,避免眼睛过度疲劳,保证充足睡眠。5. 指导正确滴眼药水的方法。6. 尽可能避免烟尘、风沙等因素的刺激,如果需要长期的户外工作,应戴上防护眼镜加以保护。7. 嘱患者出院后2周复诊一次,不适随诊。一个月拆线。三、白内障疾病护理常规(一)术前护理1.完善术前相关检查,如人工晶体度数测量等。2.术前教会患者眼球随意转动,尤其是向下看,因手术的切口在眼球上方。3.术前30分钟用复方托品卡胺眼药水滴眼3—5次,使瞳孔充分扩大。4.心理护理,并交待术中注意事项。(二)术后护理1.注意休息,头部适当制动,防止碰撞术眼,避免长时间低头、弯腰等动作。2.给予半流质或易消化饮食。3.保持大便通畅,防止用力大便引起术眼出血。4.注意保暖,严防感冒,防止咳嗽引起伤口裂开。5.术后揭开敷料后滴抗生素眼液,切勿压迫眼球。(三)出院健康指导1.术后3-6个月内避免低头活动、重体力劳动及头部碰撞,以防晶体脱位。保证充足睡眠,情绪稳定,适当体育锻炼、散步。2.术后四周内,休息时戴眼罩,外出时戴保护性眼镜以免因外伤导致切口破裂;白内障囊外摘除术后3个月来院验光配镜。若出现术后视力再度减退,剧烈眼痛或不慎碰伤术眼,应及时回院就诊。四、青光眼护理常规(一)一般护理1.按眼科一般护理常规。2.饮食指导:嘱进食清淡易消化的食物,禁烟、酒、浓茶和刺激性食物,嘱患者勿大量进水,一次饮水量不超过300ml,以免眼压升高。3.生活作息指导:少看电视,勿在光线过暗处停留过久;生活有规律,保证充足的睡眠,避免情绪激动等。4.心理护理:消除患者焦虑情绪,树立治疗疾病的信心。(二)药物治疗护理1.眼压高者按医嘱静脉滴注脱水药,直到眼压下降为止;按医嘱滴缩瞳药,禁用散瞳药,如阿托品。滴药后压迫内囊2—3分钟,以防吸收中毒。2.加强病情观察,注意药物反应,如服用乙酰唑胺时,注意有无四肢麻木、腰痛及尿量变化等。3.经保守治疗眼压下降接近正常时考虑手术。(三)手术治疗护理手术治疗者,按内眼手术术前、术后护理常规,严禁散瞳,如有特殊情况按医嘱处理。 (四)出院健康指导1.嘱患者遵医嘱用药并告之用药注意事项。2.保持良好的生活作息习惯,保持愉悦心情,避免眼压升高的因素。3.据需要教会患者按摩眼球的方法。4.出院一周后复查,以后每月复查,3个月后,每半年复查1次,包括眼压、视野和眼底检查等。如发现看灯有彩虹圈、眼痛、视物模糊或视力减退,应立即就诊。五、眼外伤护理常规(一)对症护理密切观察病情,了解眼外伤种类,配合医生检查和治疗。1.眼球挫伤有前房出血,应采取高枕卧位或半卧位,合并晶体脱位要观察眼压,如有偏头痛、眼痛等情况,要注意是否继发青光眼。2.眼球穿通伤治疗操作要轻柔,避免挤压眼球,不能翻转上睑,不宜用生理盐水冲洗,以免感染。3.眼化学伤应及时彻底反复冲洗眼部,冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露穹窿部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出。可向患者或家属询问致伤化学物质和受伤情况,根据化学物品的性质,准备好洗眼用物,紧急配合洗眼。(二)一般护理1.饮食指导嘱进食清淡易消化食物
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