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骨科患者医疗护理事项说明评估.ppt
概念;健康史;受伤史;一、身体评估：通过望、触、动、量4种方法进行。;一般情况;触诊;肢体长度的测量;一、目测法
二、量角器测量法;（1）浅感觉 有痛觉、触觉和温度绝
（2）深感觉 有运动觉、位置觉和震动觉
（3）符合感觉 皮肤决定觉、二点辨别觉、形体觉、体标图形觉等; 肌力是指病人在主动活动时肌肉收缩的力量。
检测方法 让病人主动用力作指定动作，然后给予适当的拮抗力以测试肌力大小，同时观察和触摸该肌肉的收缩情况，并注意有无其他肌肉代偿。;为6级分法：
0级：完全瘫痪；1级：肌肉可收缩，但不能产生动作：2级：肢体在床面上上能移动，但不能抬离床面；3级：肢体能抬离床面，但不能抗阻力：4级：能做抗阻力动作，但较正常差：5级：正常肌力。 ;
（1）生理反射
浅反射
深反射
（2）病理反射 ;病理反射 ; 这是骨科护理评估中最基本的也是必须掌握的评估内容。
它包括肢体有无疼痛、肿胀、温度、颜色、感觉、脉搏及活动情况。在评估时，注意将患肢与健肢相比较，以判断其程度。肢体血液循环正常表现为：皮肤和指（趾）甲色泽红润，皱纹明显，指（趾）腹部丰满，毛细血管回流时间正常，肢体远端动脉搏动可明显触及。 ;血液循环异常情况;实验室检查 ;
通过观察、交谈及访问来进行病人的心里社会评估，内容包括外观、活动、心情、情绪、智能、表现和学习能力言语、思想、意识，状态及家庭状况。;A.正常心理状态 表现为外观平静、活动自如、心情平和情绪稳定。
B.骨科病人最常见的异常心理状态
（1）焦虑 （2）恐惧 C.家庭、文化、环境; Thank you!
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