第一附属医院儿科教研室.pptVIP

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2018-04-06 发布于江西
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第一附属医院儿科教研室.ppt

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第一附属医院儿科教研室

The most common cyanotic CHD. Incidence is 75% of all cyanotic CHD. 四种病理畸形 A. 肺动脉狭窄（Pulmonary stenosis） B. VSD C. 主动脉骑跨（Dextroposition of aorta---A large aorta that overrides the ventricular septal defect and is, therefore, biventricular in origin） D. RV 肥厚 LV AO PA 狭窄肺循环受阻 RV代偿肥厚 RV压力增高 AO LV RV AO PA 狭窄肺循环气体交换血流减少 Clinical manifestations (1) 1、青紫（Cyanosis）: 杵状指、趾（Clubbing of the fingers and toes）在动脉导管关闭前，青紫可不明显？ return Clinical manifestations(2) 2、呼吸困难（Dyspnoea）: 3、蹲踞现象（Squatting position）: 4、脑缺氧：头痛、头昏、晕厥、抽搐、死亡。 5、生长发育落后 Clinical manifestations(3) Inspection: 心前区可隆起 Palpation: 明显的心前区抬举感可触及震颤，胸骨左缘第2—4肋间 Percussion: 心界可扩大 Clinical manifestations(4) Auscultation: 喷射性收缩期杂音 Ⅱ~Ⅲ 级胸骨左缘2~4肋间广泛