第七章计划生育与医学伦理.ppt

第七章 生育与医学伦理 随着医学的发展和社会的进步，人类对于自己的生育现象及其社会影响有了更加深入的认识；当代人工生殖技术的出现及其在临床上的运用，对人类传统的生育观念带来了前所未有冲击。对于人类的生育及其医学干预引起了人们大量的医学伦理思考。 第七章 生育与医学伦理 第一节 科学的生育观 第二节 计划生育与医学伦理 第三节 优生与医学伦理 第四节 生殖技术与医学伦理 ? 第一节 科学的生育观 一、人的生育本质 二、人的生育具有社会影响 ? 一、人的生育本质 （一）两种生产的理论 物的生产 人的自身生产 （二）生育是人类的自身生产 生育的本质：生命是人类的自身生产和再生产，它既是一种自然现象，又是一种社会现象。 （三）人的生产的特点 人的生产周期比物的生产周期要长 人的生产具有惯性 ? 二、人的生育具有社会影响 （一）历史上两种典型的人口论 1、“人口越多越好” 是典型的传统人口价值观 政治方面：“天下之本在国，国之本在家”（《孟子·离娄上》） 经济方面 思想文化方面：“地有余而民不足，君子耻之。” （《礼记·杂记下》） “地大国富，人众兵强，此霸王之本也。” （《管子·重令》） 2、“人口保持适度为宜” ： 韩非：“今人有五子不为多，子又有五子，大父未死而有二十五孙，是以人民众而货财寡，事力劳而供养薄。”（《韩非子·五蠢》） 马尔萨斯 （二）人类应该而且能够控制自己的生育 1、人的生育控制的必要性 人是有条件的生产者和无条件的消费者的统一 作为大自然的组成部分，人口数量必须与大自然保持和谐关系 2、人的生育控制的可能性 ? 第二节 计划生育与医学伦理 一、 计划生育概述 二、计划生育的伦理价值 三、计划生育的的伦理原则 ? 一、 计划生育概述 （一）计划生育的内涵 所谓计划生育，就是有计划地控制生育的时机、数量、密度等来生育子女。 （二）人类计划生育的历史与现实 人类从很早就开始有计划地控制自己的生育，这包括鼓励生育和避孕两方面。二战后，许多国家迫于人口压力而开始控制人口的增长。 中国历代王朝一般都鼓励生育，如：齐桓公曾下令：“丈夫二十而室，妇人十五而嫁”（《韩非子·外储说右下》）。汉惠帝下诏规定，将15岁到30岁的妇女分为5等，每超过一等不嫁，就加1倍赋税，30岁不嫁则加5倍赋税。 到封建社会末期，开始有思想家认识到人口过多的危害。如：洪吉亮以家庭为单位计数， “则视三十年以前增五倍焉，视六十年以前增十倍焉，视百年、百数十年以前不啻增二十倍焉”。提出了解决问题的方法是“天地调剂之法”和“君相调剂之法”，并主张反对奢侈、浪费，“禁其淫靡”。 ? 二、计划生育的伦理价值 （一）计划生育有利于使人口与国家的经济、社会、资源和环境等协调发展 （二）计划生育有利于公众的健康和幸福 ? 三、计划生育的的伦理原则 （一）树立科学的生育观和人口观 “多子多福”？ “传宗接代”？ “人丁兴旺” ？ “子孙满堂” ？ （二）遵守执行法律政策原则 （三）提供优质服务原则 （四）贯彻知情同意原则