知情同意书演稿教学讲义.pptVIP

知情同意及相关医疗文书; ;根据现代法理学：医生为病人实施治疗、尤其是侵袭性治疗，其行为由形式的不合法（如截断他人肢体）转化为实质上的合法要同时具备以下三个要件： ? 1、国家法律的许可和保障 ??????2、具有治疗目的 ??????3、患方的同意 ;;随着医学的发展，社会的进步，尊重患者、尊重患者的人格已成为现代医学的一个基本理念。在医学界形成这一理念的过程中法律界也确认患者对自己身体的处置权，最终形成目前的知情同意权这一新的法律权利： 1964年《赫尔辛基宣言》 1981年《里斯本宣言》;;《中华人民共和国民法通则》第四条规定：民事活动应当遵循自愿、公平、等价有偿、诚实信用的原则；第九十八条规定：公民享有生命健康权。 《中华人民共和国消费者权益保护法》第八条规定：消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。 医疗服务是否适用后者尚有争议;《中华人民共和国执业医师法》第26条：医生应当如实向患者或者其家属介绍病情当应注意避免对患者产生不利后果。医生进行实验性临床医疗，应当经医院批准开展并征得患者本人或者其家属同意 《中华人民共和国母婴保健法》第十条：经婚前医学检查，对诊断患医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当向男女双方说明情况;《临床输血技术规范》第六条：决定输血治疗前，经治医师应向患者或者其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意并在《输血治疗同意书》上签字。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案、并记入病历; 《人类辅助生殖技术管理办法》第14条：实施人类辅助生殖应当遵循知情同意原则，并签署知情同意书 《医疗事故处理条例》第11条：在医疗活动中，医疗机构及其医护人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，即使解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果;《病历书写基本规范》第11条：对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实???性临床医疗等），应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属，由其关系人签字；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者近亲属，由患者近亲属签署同意书，并及时记录。患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的，由患者的法定代理人或者关系人签署同意书。;2008版与2002版对比与解读;一、新增加内容—授权委托书;授权委托书适用于: 患者本人不能或者不愿意亲自签署知情同意书的情况； 因保护性医疗措施而尚不宜与具有完全民事行为能力的患者本人谈话及签署知情同意书的情况； 术中可能更改手术方案，需近亲属签字;授权委托书格式系根据《中华人民共和国民法通则》有关条款制定。 因生命权、健康权为患者的基本民事权利，故患者授权委托书均应为特别授权;P80格式：;委托书要求由委托人（患者或监护人）亲笔签名、被委托人签名（可为1人或2人），并注明委托人和被委托人的关系。 为保证合法性，经治医师见证签署授权委托书。 被委托人如为2人，其中任何人单独或共同签署知情同意书，均视为有效。;二、知情同意书——新旧的区别;知情同意书的分类;一、治疗方案知情同意书;治疗方案选择有何原则？; 二、特殊检查（治疗）知情同意书 姓名＿＿ 性别＿＿ 年龄＿＿ 科别＿＿ 病区＿＿ 床号 ＿＿ 住院号＿＿ 特殊检查（治疗）名称： 根据患者目前的病情，需进行＿＿＿＿ ＿＿＿＿检查（治疗）。本医师已针对患者病情，向患者说明该检查（治疗）的必要性及优缺点。由于病情的关系及个体差异，在现有医学科学技术的条件下，实施该检查（治疗）可能出现无法预料或者不能防范的医疗风险和不良后果。本医师已充分向患者【或者患者近亲属（或委托代理人）】（患者近亲属、代理人）交代说明（。），一旦（若）发生所述情况，可能加重原有病情、出现新的病变（损害）甚至危及生命 ，医务人员将按医疗原则予以尽力抢救，但仍可能产生不良后果。是否同意检查（治疗），请书面表明意愿并签字。 谈话医师签名： ＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿年 月 日 时 分＿＿＿ ＿＿＿; 本人系患者（代理人） （或受患者委托的代理人）， （患者）因患＿＿＿＿ ＿＿＿＿疾病，需行上述检查（治疗）。医师已告知实施