糖尿病患教-预防微血管并发症文件教学.pptVIP

;1;唐玲, 等. 中国卫生经济 2003; 22: 21;陈兴宝, 等. 中国糖尿病杂志 2003;11(4);1; 糖尿病微血管并发症是由糖尿病引起的血管病变累及视网膜、肾脏以及神经中的微小血管导致的疾病，最常见的是糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变。 ;糖尿病视网膜病变-最常见的微血管并发症; 成人视力下降或失明的主要原因 ﹡ 形成微血管瘤 → 破裂出血 ﹡ 软性或硬性渗出 ﹡ 新生血管 → 破裂出血 视力丧失！！！ ;糖尿病视网膜病变;糖尿病视网膜病病变;糖尿病视网膜病变;糖尿病肾病; 糖尿病性肾小球硬化症 糖尿病重要的慢性微血管并发症 1 型糖尿病 30% - 40% 2 型糖尿病 25% - 30% 肾功能衰竭为非糖尿病者17倍 ;糖尿病性肾小球硬化症;;糖尿病肾病;糖尿病肾病;手术平均住院费用15万元左右 术后第一年服药抗排斥药物约需10—15万元;糖尿病神经病变;糖尿病神经病变;周围神经病变－患者失去痛觉;周围神经病变－肌肉萎缩;周围神经病变－手肌萎缩;局灶性神经病－面神经麻痹;局灶性神经病－动眼神经麻痹;局灶性神经病－动眼神经麻痹（治疗后）;1;;Stratton IM et al. BMJ 2000; 321;1;积极控制血糖 远离并发症;UKPDS 35, BMJ 2000; 321;1型糖尿病的强化治疗使1： 视网膜病变减少76% 白蛋白尿减少54% 神经病变减少60%;高血压可导致和加重视网膜病变 高血压可导致和加重肾脏病变 糖尿病肾病也会加剧血压升高;;项目;血糖达标的健康新7点;糖尿病是一种不断进展的疾病;利于评价糖尿病治疗效果 利于及时发现低血糖 可指导患者更有效进行自我管理 国际、国内指南中均建议积极进行血糖自我监测 ;糖尿病患者如何防治高血压？;眼病护理要精心;定期做眼部检查 控制饮食 积极戒烟 慎起居、调情志 注意用眼卫生，避免熬夜及长时间的近距离用眼 一旦出现视网膜出血时，禁激烈运动，减少头部活动，适当卧床休息 视力有严重障碍者不宜单独行动;环境“洁”“静” 劳逸结合 多观察 勤监测 按比例定量进食 限钠 安慰 解释;;全民狙击糖尿病！！