肺癌双语lung cancer知识介绍.pptVIP

Cancer cavity alveolar cell carcinoma（diffuse type） alveolar cell carcinoma （nodular type） 7. diagnosis-X-ray 间接征象： uobstruction 肺不张（叶、段） 肺门肿块+ 上叶肺不张—反“S”征 局限性肺气肿（叶、段） 阻塞性肺炎 utransfer type 胸腔积液、心包积液、 肺门、纵膈增宽（ 肺门、纵膈淋巴结 肿大） Obstruction sigh—pulmonary atelectasis（inverse “S” sign） Localized emphysema Obstructive pneumonia Pleura transfer（hydrothorax） 肺癌心包转移（hydropericardium） 肺癌并纵隔淋巴结转移mediastinal lymphatic metastasis 胸部X线检查(Chest Radiography) 肺癌在肺内支气管生长会产生肿块、阻塞支气管、引起阻塞性肺炎、肺不张，进一步发展，可引起肺门、纵隔淋巴结转移肿大，引起胸腔积液；形成癌空洞等病变。通过X线胸片、透视，可以： 1、?发现块影或可疑肿块阴影，明确形态、部 位范围、与心脏大血管关系。 2、? 了解肺门、纵隔淋巴结有无肿大。 3、? 有无阻塞性肺炎、肺不张及其程度。 4、? 有无胸腔积液、癌性空洞、肺内有无转移。 X线――是发现肺癌最简便实用的检查方法！ 7. Diagnosis –CT advantages of CT胸CT扫描有X线不能比拟的优点： 1、? 进一步明确有无肿块，明确形态、部位、范围与心脏大血管关系。 2、? 进一步明确有无肺门、纵隔淋巴结有无肿大、程度。 3、? 进一步了解支气管阻塞、变形程度。 4、? 显示微小病灶：如螺旋CT对病灶大于3mm者多能发现。 5、可以显示位于心脏后、脊柱旁和在肺炎、近膈面部位病灶。（普通X线不能显示） 左上肺鳞癌 毛刺征 分叶状 7. Diagnosis–bronchoscope * 原发性支气管肺癌 Primary Bronchogenic Carcinoma 1.Definition 原发性支气管肺癌 简称肺癌（Lung Cancer） 指起源于支气管粘膜(tunica mucosa bronchiorum)或腺体(glands)的癌症。 2.Morbidity and mortality most common, most rapid是目前最常见、发展最快的恶性肿瘤 top of cancer全球肺癌发病率（男性）居癌症发生的榜首 leading cause of death占癌症死亡原因的第一位 2.Morbidity and mortality 我国的调查报告： mortality doubled肺癌死亡率90年代较70年代增加111.85%（1倍多） city, leading cuase of death肺癌在城市已跃居癌症死亡首位（男性首位，女性仅次于乳腺癌） 7.17/10万人 15.9/10万人 70年代 90年代 死亡率 3.Causes Smoking 是公认的肺癌危险因素。 l?poisonous substance:烟雾中含20多种致癌物（benzopyrene）。 l?lung cancer↑:吸烟者肺癌发生率比非吸烟者高10-20倍，死亡率高10-30倍（被动吸烟者危险性增加50%） 国内资料：male男性肺癌85-90%，female女性19.3-40%与吸烟有关 l?吸烟量越大、年限越长、吸烟年龄开始越早，肺癌死亡 率越高 Cigarette smoking is the most important cause of lung cancer! 3.Causes Occupation l已知石棉（asbestos)、煤焦油(coal tar)、沥青、石油、无机砷、烟草加热产物、铬、镍、芥子气等与肺癌有关 l石棉工人肺癌发生率高8倍（吸烟者）、92倍（非吸烟者） l云南锡矿(tin ore)（含氡）的井下工比地面职工高23-98倍 4. Pathology classification 按细胞形态特征及分化程度分： 鳞状上皮细胞癌(squa