原创力文档- 1、本文档共22页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
11仿阑尾切除术
仿阑尾切除术 三全学院 外总实验室 实验目的 培养无菌观念,训练手术操作技术 熟悉阑尾切除术的方法和要点 人体阑尾切除术 人体阑尾解剖概要 阑尾长2-20cm不等,平均约6-8cm，直径 约0.5-0.7cm,附于盲肠后内侧壁。 盲肠的3条结肠（网膜带、系膜带和独立带）交汇处,即为阑尾根部。 位置多变。 手术指征 急性单纯性阑尾炎. 急性化脓性或坏疽性阑尾炎,或急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎. 慢性复发性阑尾炎. 阑尾周围脓肿经治疗后. 阑尾蛔虫症或阑尾黏液囊肿. 术前准备 一般病人无须特殊处理. 急性阑尾穿孔合并腹膜炎者注意纠正水.电解质紊乱与酸中毒. 有腹膜炎及肠麻痹者术前放置胃肠减压管. 麻醉 一般采用硬膜外麻醉. 酌情采用局部浸润麻醉. 手术步骤 切口选择 腹壁切开 寻找阑尾 处理系膜 切除阑尾并处理残断 关腹 1.切口的选择 诊断明确者选择麦氏切口.可根据压痛点位置调整. 诊断不明确或阑尾化脓穿孔者可选择经腹直肌切口. 2.腹壁切开 皮肤.皮下组织. 腹外斜肌腱膜. 钝性分离腹内斜肌及腹横肌. 切开腹膜. 3.寻找阑尾 暴露出盲肠,沿结肠带向下寻找. 如视野暴露不好可用盐水纱垫将小肠隔开. 尽量不用手寻找阑尾. 4.处理系膜 如系膜薄而柔软,炎症水肿较轻,可一次结扎. 如系膜急性炎症较重,明显缩短或水肿者,宜分次结扎. 系膜近端贯穿缝扎. 5.切除阑尾并处理残断 1）结扎阑尾根部 5.切除阑尾并处理残断 2）荷包缝合，暂不收紧 5.切除阑尾并处理残断 距根部结扎线0.5cm处，紧贴直钳下方 3）干纱布保护，切除阑尾，移除标本 5.切除阑尾并处理残断 4）消毒残端
文档评论（0）