血肿穿刺术讲解材料.pptVIP

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  • 2018-04-07 发布于天津
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微创颅内血肿清除术 微创颅内血肿清除术 该技术自1997年在全国推广以来,约治愈患者几十万例,取得了显著疗效,颇受神经内外科医师青睐。该方法简便易行,疗效可靠,让医者方便,使病者受益,能收到良好的社会效益和经济效益。 微创颅内血肿清除术 一、适应证: 1.各类颅内血肿,幕上≥30ml,幕下≥10ml。 ①急性硬膜外血肿。 ②急性硬膜下血肿。 ③慢性硬膜下血肿。 ④外伤性脑内血肿。 ⑤血管畸形性脑内血肿。 ⑥高血压性脑出血。 微创颅内血肿清除术 二、、禁忌症 (一)绝对禁忌证: 1.出血时间(发病时间)≤2小时。 2.严重的血液系统疾病,大剂量抗凝治疗。 3.全身严重疾病,难以治愈者。 4.脑疝发生单侧瞳孔散大≥6小时,双侧瞳孔散大≥2小时. 5.家属不同意手术拒绝签字者。 6.局部头皮严重感染者。 微创颅内血肿清除术 (二)相对禁忌症: 1.严重糖尿病患者; 2.病变对侧基底节区曾发生过脑卒中者; 3.脑血管淀粉样变者; 4.散在多发血肿。 微创颅内血肿清除术 三、手术时机 最佳手术时机为发病后12-24小时,不足2小时者易发生再出血。 微创颅内血肿清除术 四、术前准备 1.一般准备:血常规、生化、胸片、心电图、头颅CT,备皮,签署手术同意书。 2.控制血压在150/90mmHg 左右。 3.确保呼吸道畅通,及时吸氧,必要时气管切开。 4.烦躁患者需给予镇

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