重度子痫前期业务查房教学文稿.pptVIP

重度子痫前期 妇产科业务查房 2012.9.20 基本资料 G1床，易小桃，女，21岁，文化水平：初中，职业：务农. 主诉 停经38+4周，发现血压升高半天 病情介绍 今孕检测血压160/90mmHg,尿蛋白１+，于2012年9月4日9:50入院，入院时神志清楚，精神佳，自动体位，营养适中，查Ｔ：36.6　Ｐ70次／分　Ｒ20次／分　ＢＰ162／90mmHg 体重：60KG，无头痛头晕，无视物模糊，无宫缩，胎心音140次／分，宫口未开，胎膜未破，羊水不详，双下肢无浮肿。 辅助检查 Ｂ超：１、宫内单活胎，头位 　　　２、胎盘ＩＩ+级 尿常规：尿蛋白１+ 入院诊断： １、重度子痫前期 ２、孕１产０孕３８+４周左枕前位待产 依据流行病学调查发现，妊高征可能与以下因素有关： 寒冷季节或气温变化过大，特别是气压高时 精神过度紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者 年轻初产妇或高龄初产妇 有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇 营养不良，如贫血、低蛋白血症者 体形矮胖者 子宫张力过高（如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等）者 家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊高症史者 水肿　最初可表现为体重异常增加（即隐性水肿），每周超过0.5kg，或出现凹陷性水肿，即体内积液过多而导致的临床可见水肿，多由踝部开始，渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部，按之凹