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- 2018-04-07 发布于天津
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重度骨盆骨折急救与复苏讲解材料.ppt
重度骨盆骨折的急救与复苏;重度骨盆骨折;背景;创伤急救;院前及院内检诊与急救;;床旁检查的重要性;骨盆血供;出血来源;失血性休克救治是骨盆骨折治疗的关键;Laces分期
Stage 1 活动性出血期(uncontroled bleeding)
Stage 2 强制性血管外扣押期(历时约1~3天 毛细血管渗漏)
Stage 3 血管再充盈期(4~5天,最多不超过计划10天);即刻常压复苏缺点;即刻复苏Vs.延迟复苏;限制性复苏实施;VIPC疗法的推荐;C的含义;止血的方法;止血药物;腹部腔隙综合征;血压脉率差=SBP-PR,正常值30~50
0~-30 轻度休克
-30~-50 中度休克
-50~ 重度休克
脉率开始大幅减慢为濒死状态;休克指数对休克严重度预测;补液速度公式;容量治疗的目的;有效扩容;容量治疗的实施;胶体应用;血浆代用品;高渗液治疗休克作用及其机制;4.2%氯化钠/7.6%羟乙基淀粉注射液用于休克容量复苏研究;高渗液的应用;本品与其他抗休克液的比较(MAP);本品与其他抗休克液的比较(CO);本品与其他抗休克液的比较(尿量);限制性复苏和小容量复苏区别;足以导致心跳骤停的低血压
低血压患者搬运移动时
经充分扩容后血压较低估计原因为血管张力较低者
存在心功能抑制者需辅以正性肌力药
短时间应用且随时准备试撤离!
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