重症监护学演稿教学讲义.pptVIP

肾脏功能监测 尿量 尿常规、尿渗透压 血、尿肌酐水平 血清肌酐清除率 肾小球滤过率（GFR）；钠排泄分数（FENa）、肾衰指数（RFI）、 自由水清除率（CH2O）等 脑功能监测 Glasgow昏迷评分 脑电图（EEG） 经颅多普勒（TCD） 脑诱发电位 CT和MRI 颅内压监测等 肝脏功能监测 酶学监测 胆红质代谢 血清白蛋白、前白蛋白、免疫球蛋白 凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT） 血浆胆固醇脂和甘油三脂 凝血机制监测 全血细胞计数和涂片检查 血小板计数 出血时间（BT）、 APTT、PT 纤维蛋白降解产物（FDP） D-二聚体 鱼精蛋白副凝试验（3P试验） 内分泌代谢功能监测 血糖和血浆胰岛素水平 T3、T4测定 血浆ACTH、促甲状腺素（TSH）、生长素（GH）、泌乳素（PRL） 免疫功能水电解质、酸碱和渗透压监测 免疫球蛋白 肿瘤坏死因子（TNF） HLA表达 血生化、血渗透压 动脉血气分析等 常用治疗手段 镇静及镇痛 呼吸治疗 ?氧疗 ?肺部物理治疗 ?机械通气 ?支纤镜灌洗 循环支持 维持水电解质及酸碱平衡 预防应激性溃疡 ?制酸：H2受体拮抗剂 质子泵抑制剂 ?生长抑素：善得定、施他宁 合理应用抗生素防治感染 保护脑功能 低温、脱水、激素、神经营养药 常用治疗手