颅内压增高 1复习课程.pptVIP

颅内压增高症 Increased intracranial pressure;外科教研室 邹文华;1. 颅 内 压概念;2、颅内压正常值 ;3. 颅内压增高;可分两大类 (一 ) 颅腔内容物的体积或量增加 1 脑体积增加：脑水肿 2 脑脊液增多 ：脑积水 3 脑血流量增多 (二 ) 颅内空间或颅腔容积缩小 1先天性畸形 ：狭颅症 2大片凹陷性骨折 ;三、颅内压的调节与代偿;（2）脑血容量容积代偿(2%);（3）颅内容积代偿能力约8-10% ;1、与颅内压增高的相关因素 （1）年龄 （2）病变进展的速度 （3）病变的部位 （4）伴发脑水肿的程度 （5）全身性疾病 如尿毒症、肝昏迷、毒 血症、可引起继发性脑水肿，高热 ;2. 颅内压增高后果;外科教研室 邹文华;外科教研室 邹文华;五、 颅内压增高的类型; 1、头 痛： 出现较早，持续性、搏动性伴阵发性加剧，前额及颞部，夜间和清晨。 2、恶心、呕吐：喷射状、小儿首发 3、视乳头水肿：客观指征 视力↓甚至失明 ;正常视神经乳头;4、意识障碍 : 嗜睡、朦胧、浅昏迷、深昏迷 5、 生命体征的变化 : 库欣综合症：血压升高、脉搏缓慢、呼吸深 6、其它症状和体征 :