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简易复苏囊的使用 新生儿重症监护室 陈苗 2015.4.10 主要内容  简易复苏囊的类型及结构 简易复苏囊的优点和缺点  简易复苏囊及面罩大小的选择  何时给予正压人工呼吸  简易复苏囊的使用  评估通气效果  简易复苏囊的安装与功能测试 复苏气囊的类型 自动充气式气囊 气流充气式气囊 复苏囊的结构 E A 面罩 B 球囊 C 进氧管 D 储氧袋 E 呼气阀 A 面罩 B 球囊 C 进氧管 D 储氧袋 E 呼气阀 F 鸭嘴阀 G 压力安全阀 H 进气阀 I 储氧阀 J 储气安全阀 F 鸭嘴阀 G 压力安全阀 H 进气阀 I 储氧阀 J 储气安全阀 复苏囊的结构 自动充气式气囊: 储氧器种类 复苏囊的结构 自动充气式气囊: 控制氧浓度 连接氧源但没有储 氧器，气囊只能提供 约40% 的氧。对于新 生儿复苏，这个浓度 可能是不够的。 未连接储氧器的自动充气式复苏囊只能输送40%浓度 的氧气给患者 复苏囊的结构 自动充气式气囊: 控制氧浓度 连接储氧器，给病 人提供 90% ～100% 的氧;氧流量要达到8-- 10L/min,保证储氧器 充盈 连有储氧器的自动充气式复苏囊能输送90~100% 浓度的氧气给患者 复苏囊的结构 安全装置: 具有减压阀的自动充气式气囊 复苏囊的结构 单向阀门组 • 鱼嘴样活瓣 • 保证气流的单向流动,不能倒流 • 不挤压气囊, 无气体从病人端出口流出 简易复苏囊的优点和缺点 自动充气式气囊 优点: • 挤压后总是重新充盈 • 总是处于膨胀状态 • 压力释放阀门 使之不易出现过度充气 自动充气式气囊 优点： 急救备用 自动充气式气囊可以在任何场 合下使用，可以不需要气源, 建议不管在哪 里复苏，都把自动充气式气囊作为常规备用 装置. 自动充气气囊 缺点： • 即使没有气源也可工作，所以要注意检查 氧气是否连接好 • 为了使肺部得到有效通气，要求面罩必须 紧贴婴儿面部 • 需要储氧器才可供给高浓度氧 • 不能通过面罩常压给氧 • 不能给予CPAP，无特殊瓣膜不能提供 PEEP 简易复苏囊及面罩大小的选择 复苏囊：选择 气囊和减压阀 • 气囊大小 (200～750 mL),根据年龄选择 • 防止压力过高的安全 装置—减压阀（30-- 40cmH O ） 2 • 通常情况下,减压阀要保证 开放状态; 在特殊疾病时 ，减压阀可以暂时关闭， 或经旁路允许使用高压力 。 面罩: 选择 • 边缘 – 有缓冲垫 – 无缓冲垫 • 形状 – 圆形 有软垫的面罩 – 解剖形 • 大小 – 小