PDA动脉导管未闭培训课件.pptVIP

重庆医科大学附属永川医院 护理教研室 王霞 Patent ductus arterious-PDA 外科护理学 概 述 动脉导管未闭（patent ductus arterious）是指存在于主动脉和肺动脉之间的先天性异常通道，位置在左锁骨下动脉远侧的降主动脉峡部和左肺动脉根部之间。 病因：胎儿期动脉导管发育异常而出生后未能自行闭合。 病理生理PathyPhysiology Pathophysiology 病理生理PathyPhysiology 1.肺循环充血 2.体循环供血不足 3.肺动脉高压时，产生右向左分流，出现艾森曼格（Eisenmenger）综合征,病人发绀（下半身青紫—差异性青紫）。 治疗 心导管疗法 治疗 目前大多数PDA可通过非开胸介入性心导管疗法堵塞，故手术治疗主要适应于 导管较粗或窗型 合并ASD或VSD，多需矫正其他畸形者 无经济条件作介入治疗 治疗 体外循环手术法 切断缝合法 钳闭法 结扎法 一般手术法 外科手术治疗 （重点） 心外科术后一般护理常规 严密监测循环系统各项指标和神志变化 如心率、心律、血压、外周及末梢循环。 心外科术后一般护理常规 卧 位 心外科术后一般护理常规 呼吸道通畅 心外科术后一般护理常规 出 血 观察伤口敷料有无渗血 是否有血性分泌物 量、性质、颜色及温度