中医基本医疗治疗看护管理.ppt

中医护理学基础 主编 陈佩仪 第三章 中医基本护理 杨晓玮 北京中医药大学护理学院 3 第三章 中医基本护理 教学内容 4 1. 掌握情志护理的原则和方法；饮食调养的基本要求和饮食宜忌。 2. 熟悉生活起居护理的内容；食物的分类；病情观察的方法；治未病护理和预防复病护理的内容。 3. 了解饮食的种类；病情观察的原则。 教 学 目 标 5 生活起居护理（daily life nursing） 是对患者生活起居方面进行科学的安排和合理的照料。 第一节 生活起居护理 6 第一节 生活起居护理 7 春季：顺应自然界春生之势。夜卧早起，宽衣松带，舒展形体，在庭院中散步，使心胸开阔，精神愉快。 一、顺应四时，平衡阴阳 8 夏季：应注意养护阳气。宜晚卧早起，不厌晨光，保持心情愉快，气机宣畅，同时夏季不宜贪凉，还要防湿邪侵袭，以免损伤阳气。 一、顺应四时，平衡阴阳 10 冬季：应注意避寒就温，敛阳护阴。早睡晚起，以待日光，不轻易扰动阳气，不妄事操劳，使神志深藏于内，安静自如。注意防寒保暖，使阴精闭藏而不外泄。 一、顺应四时，平衡阴阳 11 （一）病室宜空气流通 （二）病室应保持安静整洁 （三）病室温湿度要适宜 已感受风寒或年老、体弱、阳虚的患者，室温宜高，以20℃～26℃为宜。 感受暑热者、青壮年及阴虚或实热证患者，室温宜低，以16℃～20℃为宜。 对于风寒湿痹、脾虚湿盛的患者，室内湿度宜低；对于阴虚肺热的患者，室内湿度宜高。 二、 调摄环境，慎避外邪 12 （四）病室光线要适宜 对于感受风寒、风湿、阳虚证及里寒证的患者，室内光线宜充足。 对于热证、肝阳上亢、肝风内动、有眼病的患者，室内光线宜暗 二、 调摄环境，慎避外邪 13 起居有常主要是指起卧作息和日常生活中的各个方面都有一定的规律并合乎自然界和人体的生理常度。 劳逸适度是指在病情允许的情况下，患者要保持适度的活动与休息，做到动静结合，形劳而不倦。 三、起居有常，劳逸适度 14 情志护理（emotional nursing） 是指在护理工作中，以中医基础理论为指导，注意观察了解患者的情志变化，掌握其心理状态，设法防止和消除患者的不良情绪状态，从而达到预防和治疗疾病目的的一种方法。 第二节 情志护理 15 第二节 情志护理 16 一、情志护理的原则 17 二、七情致病与预防 18 二、七情致病与预防 19 （一）说理开导法 说理开导法即指通过运用正确、巧妙的语言，对患者进行劝说开导，使患者端正对事物的看法，从而能自觉地调摄情志，提高战胜疾病的信心，积极配合治疗，使机体早日康复。 《灵枢·师传》中指出：“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎？” 三、情志护理的方法 20 （二）释疑解惑法 释疑解惑法是指根据患者存在的心理疑虑，通过一定的方法，解除患者对事物的误解、疑惑，从而恢复健康。 三、情志护理的方法 21 （三）宣泄解郁法 宣泄解郁法是让患者把抑郁于胸中的不良情绪宣达、发泄出去，从而尽快恢复正常情志活动，维系愉悦平和心境的方法。 三、情志护理的方法 22 （四）移情易性法 移情易性法通过一定的方法和措施转移或改变人的情绪和注意力，以摆脱不良情绪的方法。 移情易性的方法：琴棋书画移情法，运动移情法等。 三、情志护理的方法 23 （五）以情胜情法 以情胜情法是指有意识地采用一种情志抑制另一种情志，达到淡化，甚至消除不良情志，保持良好的精神状态的一种情志护理方法。 《素问·阴阳应象大论》中指出：“怒伤肝，悲胜怒。”“喜伤心，恐胜喜。”“思伤脾，怒胜思。”“忧伤肺，喜胜忧。”“恐伤肾，思胜恐。” 三、情志护理的方法 24 （六）顺情从欲法 顺情从欲法是指顺从患者的意志、情绪，满足患者的身心需要，以解除患者因情志意愿不遂所致病证的一种情志护理方法。 三、情志护理的方法 25 饮食调护（dietary nursing） 是指在治疗疾病的过程中，根据辨证施治的原则，进行营养膳食方面的护理，注重调整阴阳，协调脏腑，损有余而补不足，使五脏功能旺盛，气血充实。 第三节 饮食护理 26 第三节 饮食护理 27 1.平性食物 性味：平和，既没有寒凉之偏性，又没有温热之偏性。 功效：补益、和中。 食物：猪肉、鸡蛋、山药、木耳、花生、扁豆、香菇、银耳、胡萝卜、白菜、玉米、红薯等。 适用：各类患者，尤其是疾病恢复期患者的调护。 一、饮食的性味与功效 28 2.寒性食物 性味：苦寒、甘寒。 功效：清热、泻火、解毒。 食物：苦瓜、西瓜、丝瓜、冬瓜、莲藕、萝卜、荸荠、梨、葫芦、莴笋、绿豆及各种动物的胆等。 适用：实热证的调护。 慎用：阳气不足、脾胃虚弱患者。 一、饮食的性味与功效 29 3.热性食