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中心静脉穿刺之锁骨下入路(最适合新手哦!)教程文件.ppt
深静脉穿刺置管;深静脉穿刺目的;适应证;应用解剖学基础-1;;;应用解剖学基础-2;;应用解剖学基础-4;应用解剖学基础-5;;锁骨下静脉穿刺置管;体位准备;体位准备;穿刺物品准备
静脉切开包
20ml注射器一个
2%的利多卡因5ml
深静脉导管一套
皮肤消毒消毒物品
三通、肝素帽;穿刺前准备
带口罩、帽子、无菌手套
严格遵守无菌原则
消毒铺洞巾
深静脉导管内注入NS将空气排空
检查导引钢丝有无弯折
;穿刺点的选择;穿刺点的选择;穿刺点的选择;局部麻醉:1%利多卡因,皮下、锁骨骨膜麻醉;针尖指向胸骨上窝,缓慢进针并持续保持针管内一定负压。;回抽见血后,根据血液颜色深浅、有无搏动判断是否进入锁骨下静脉;放入导引钢丝至三格,拔出穿刺针。此过程中需注意固定避免钢丝弯折。;沿导引钢丝放置深静脉导管,置入长度在15cm左右。;拔出钢丝,将含有肝素的NS针筒回抽空气并检验导管是否通畅,再将NS注入避免导管内血栓形成。;固定导管;穿刺要点;失误操作;穿刺并发症;禁忌证;
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