产程快速相关发展趋势.pptVIP

产程管理;帮助母亲安全幸福地将一个新生命带到世界上来 保证母婴安全，保护支持和促进自然分娩;加强对产程的监测;要求熟悉;沟通;导乐分娩;对分娩的认识;精神与心理;入院快速评估 ;假宫缩 ;见红 ;破水 ;胎心 ;了解病史 ;.Bishop（宫颈）评分;B超 ;分娩方式;确定产程开始时间 ;产程分期;产程中的监护;宫缩：每1—2h观察1次，至少3—5次宫缩。 良好的宫缩应是间隔逐渐缩短，持续时间逐渐延长，同时伴有宫颈相应的扩张 胎心：频率、规律性和宫缩过后胎心频率的变化及恢复的速度等。 胎心规律性和宫缩过后胎心的影响较胎心率的绝对数更重要。 听胎心时还要注意有无脐带杂音。;阴道检查（目前取代肛查）;通过产程图观察产程 ;;产程图分交叉型和伴行型两种 ;;.警戒线和处理线 ;;产程正常与异常的识别;第一产程及产时饮食管理;潜伏期管理 活跃期管理 第二产程管理 第三产程管理 第四产程管理;潜伏期管理 ;正常及异常产程的时限;缩宫素使用方法，小剂量，低浓度，静脉点滴，8滴/分开始，根据宫缩调整滴速，禁肌注，滴鼻，穴位注射，二个减半，﹤1000ml∕日液体。;人工破膜的优点： a.了解羊水性状和监测胎儿在宫内安危。 b.加强宫缩。注意: s=-3，高位针刺破膜，胎头前有无脐带，在宫缩间隙，即将来宫缩之前。;;关键：首选镇静 缩宫素 之 后破膜 ;活跃期管理;首先行