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洁净手术室相关知识 主讲人：方 亮;一、何为洁净手术室？ 二、洁净手术室如何达到净化空气的 目的？ 三、洁净手术部建设的基本要素？ 四、洁净手术室的建设对医院建筑有哪些 基 本要求？ 五、洁净手术部的管理要求？ ;一、何为洁净手术室？; 采取一定的空气洁净措施，达到一定细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。 ; 由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。 洁净手术部应用空气洁净技术，通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理，最终达到控制微粒污染，保证手术病人生命安全的目的。; 空气洁净技术是通过科学设计的多级空气过滤系统，最大程度地清除空气中的悬浮微粒及微生物，创造洁净微环境的有效手段。 ;;洁净手术室示意图;照片：气流;设备层;洁净手术室分级与适用范围;洁净手术室等级标准;送风天花面积;面积示意;面积示意2;最小静压差（对相邻低级别洁净室）(Pa) 换气次数 (次/h) （手术台工作面高度截面平均风速m/s） 自净时间( min ) 温度 (℃) 相对湿度 (%) 最小新风量 (m3 / h·人、次/h) 噪声 (dB（A）) 最低照度 (lx);二、洁净手术室如何达到 净化空气的目的？;控制感染 —全面控制;三、洁净手术部建设的基本要素？;科学合理的平面布局 符合洁净要求的建筑装饰 高效的空气净化处理系统 先进齐全的材料、设备配置 空调系统的自动化控制;1、科学合理的平面布局;人、物流程（示意图）;洁净手术部分区、通道形式;单通道形式(示意图);双通道;病人 医生 无菌物品 污染物品;2.符合洁净要求的建筑装饰;符合洁净的环境——手术室装饰 满足使用的需要——手术室装备 ;手术室的基本装备; 手术室内外通讯联络——免提式对讲呼叫系统 电脑网络系统为手术室数字化信息管理提供了条件 全景摄像监视系统，对手术室实现全方位监控 无影灯中置摄像镜头，将手术影像信号经网络输送到中控室、示教室，可随时观摩手术，实现远程会诊 ;4.高效的空气处理系统; I 、II 级手术室，负压手术室 ——均需设置独立的净化空调系统 III、IV级??术室，洁净辅助用房 ——可 2 ～ 3 间合用一个系统 洁净手术室与辅助用房应分开设置净化空调系统;净化空调系统基本要求;净化空调系统至少设三级空气过滤： 初效过滤器——位于新风口或紧靠新风口处 中效过滤器——位于系统的正压段 高效过滤器——位于系统末端（净化送风天花）处 新风机组（新风集中处理）： 设初效、中效、亚高效过滤器;手术室的温、湿度;四、洁净手术室的建设对医院建筑 有哪些基本要求？;应远离污染源； 不宜设在首层或高层建筑顶层； 与关系密切的外科护理单元临近； 与病理科、血库、放射科、消毒供应室等路径短捷；;设备层：最佳方案是位于手术室上一层 建议层高 ≥2.8米 最低限度梁底至地面净高 ≥1.8米 ;完成净高：2.8 ～ 3.0m 建筑高度： 由于洁净手术室的天花上要安装高0.5米的静压箱，所以手术层梁底至地面高度应在3.5m以上 最佳层高：4.5m;洁净走廊：宽度在 2.5米以上（最低限度 2.2米） 污物走廊：宽度在 1.5米以上（最低限度 1.2米）;刷手间宜分散设置，位于距手术室较近的位置； 每２～４间手术室设立一间刷手间（不设门）； 刷手池可设在洁净走廊内； 每间手术室应设 2 个刷手位； ;洁净手术室及Ⅰ、Ⅱ级洁净辅助用房不应设外窗，应采用人工照明； Ⅲ、Ⅳ级洁净辅助用房可设双层密闭外窗。 ;洁净手术室门净宽不宜小于１.４m 应采用电动悬挂式自动推拉门 必须设有自动延时关闭装置 ; 洁净手术部应采用双路供电源，如无法满足双路供 电源，应设置备用电源，并能在 1 min内自动切换； 洁净手术室内用电应与辅助用房用电分开，每个手术 室的干线必须单独敷设； 洁净手术室的配电总负荷不应小于 8 kV.A ; 洁净手术部配电管线应采用金属管敷设 手术室内禁止设置无线通讯设备 洁净手术室必须有可靠的接地系统 心脏手术室必须设有隔离变压器的功能性接地系统 ; 洁净手术部给水系统应有两路进口，管道均应暗装； 供给洁净手术部的水质必须符合生活饮用水卫生标准； 洁净手术室内不应设置地漏； 刷手间应设置非手动开关龙头。 ;五、洁净手术部的管理要求？;1、阻止室外的污染侵入室内 ——进入室内的空气经过净化处理（净化空调系统） ——保持室内的正压状态（风