内瘘穿刺医疗治疗看护管理.pptVIP

内瘘护理 穿刺时护理 透析穿刺时，操作人员应严格执行无菌操作原则，内瘘早期感染与手术有关。 后期感染常与穿刺点污染有关。 感染会使内瘘功能丧失，严重者将导致败血症，是透析病人死亡的主要原因。 透析结束时压迫止血要注意无菌操作，用无菌敷料。 穿刺注意事项 由于穿刺部位在静脉端，所以在穿刺时要特别注意保护静脉血管，尽量一次穿刺功。 避免反复穿刺导致的血管壁的损伤:反复穿刺使局部损伤后修复困难，导致结缔组织增生对血管的畅通产生影响。 有计划穿刺 经临床实践，在穿刺血管时，两次穿刺的部位应间距1～2cm。 自上 下 ,自下 上 ， 使血管壁受的压力相对平衡，减少皮肤及血管壁瘢痕.血管闭塞机会少。 绳梯式穿刺 血管就是一根绳，穿刺就顺着这根绳子爬 ---------------------------------? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 。? ?? ? 。? ?? ? 。??? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?。? ?? ? 。? ?? ? 。 ---------------------------------