内科医疗治疗看护管理学-急性胰腺炎.pptVIP

6、内镜下Oddi括约肌切开术：可用于胆道减压引流及去除胆石梗阻。适用于老年人、不易手术者。 7、防治并发症：急性肾衰→血液透析；ARDS→气管切开、呼吸机辅助呼吸； 8、外科治疗：合并腹膜炎、脓肿及假性囊肿时需手术引流或切除。 护 理 （一）护理评估 1、健康史 询问病人有无急慢性胆道疾病及胰、十二指肠疾病；有无酗酒和暴饮暴食等诱因。 2、身体状况： 1）症状 2）体征 3）实验室及其他检查 3、心理-社会状况：产生紧张、焦虑心理、甚至感到有死亡的威胁 第四章 消化系统疾病 第十节 急性胰腺炎病人护理 急性胰腺炎是指胰腺及胰周围组织被胰腺分泌的消化酶（胰酶）自身消化的急性化学性炎症。 临床分类：急性水肿型和急性出血坏死型。前者占90%左右， 以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血尿淀粉酶增高为特点，预后良好。后者占10%左右，除上述表现外，还可以出现休克、腹膜炎等并发症，病情重，死亡率高。 （一）病因及发病机制 1、胆道疾病：在我国胆道疾病为常见病因，占50％以上。原因有： （1）胆道结石、感染、肿瘤、息肉、蛔虫等因素 Oddi括约肌水肿、痉挛 → 胆总管、胰管壶腹部