出入院、转科、转院流程相关培训演稿.pptVIP

患者留观、入院、出院、转科、转院服务流程培训 张宏业 患者留观服务流程 门急诊病人 留住观察室 相关科室无床 相关科室无床 医生开留观通知 按留观住院收费 书写留观病历 医生开临时医嘱 护士执行医嘱 留观结束 入院相关科室 结算后离院 急诊留观病人管理制度 一、不符合住院条件、但病情尚需急诊观察的患者，可留观察室进行观察。留观时间原则上不超过72小时。 二、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。凡收入观察室的患者，必须开好医嘱，按格式规定及时书写病历，随时记录病情（包括检验、影像），及时处理经过，必要时及时请相关专业会诊。 三、首诊医师全面负责急诊留观病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。对病人的病情诊断疑似诊断检查注意事项等内容，应在下班时向接班急诊医师进行床头交接，且病历书写要规范。 急诊留观病人管理制度 四、急诊抢救工作由主治医师以上（含主治医师）主持并负责，主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划，指出工作重点。急诊值班医师早晚各查房一次，重症患者随时查房。 五、急诊室值班护士随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。 六、急诊值班医护人员对观察床患者，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况书写记录。 七、严格执行急诊病历记录书写规范的有关规定，但因抢救危急患者，未能及时书写病历记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时据实补记，并加以注