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- 2018-04-07 发布于天津
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医疗治疗看护管理交接班制度.ppt
神经外科 湛小丽
护士交接班制度
护理交接班概念
是指交班护士以口头或书面的形式,向接班护士报告本病房患者情况并交代护理工作,以保证患者获得连续及时的护理,保障病房工作顺利完成。
交接班的意义
护理交接班模式
集体交接班
夜班护士报告前一天病房24小时动态,重点为新入院、危重、手术、和特殊病情的患者。要求内容简明扼要,重点突出,使用专业术语普通话交班。
床旁交接班
交班护士与当日接班护士在住院患者床旁进行重点口头交接班。
日常交接班
除集体交接班、床旁交接班等以外的其它各班的交接班形式,是交班护士与接班护士就值班期间患者护理情况交接和确认的过程。
交班进入病房的顺序
床旁交班的流程:
床边问好
口头交班内容
观察患者生命体征
观察输液情况
检查管道情况
检查皮肤情况,取合适体位
护士长/护理组长指导
口头交班的内容
床号(姓名、性别、年龄)
诊断
主诉及入院时间
病情变化
治疗及用药情况
现病情
观察生命体征
检查管道留置情况
标识
固定情况
是否通畅
放置位置
液体的性状
(色、味、量)
出入量记录情况
氧管
胃管
尿管
各种引流管
检查皮肤、取舒适体位
检查近侧皮肤
先夹管再翻身
检查对侧皮肤
取舒适体位后松管
交接班要点
接班者衣着穿戴整洁,提前15分钟到达科
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