危重患者皮肤护演示教学.pptVIP

压疮发生危险因素 组织缺氧 病情危重程度　 营养不良 感觉功能障碍 压力剪切力摩擦力　 潮湿的环境 压疮发生危险因素 压力　几乎所有的ICU 病人都不得不卧床,而且身上带有各种治疗性管道和监测导线,很多病人因为疾病和治疗的需要被保护性约束,这些都限制了躯体移动和体位变换。 感觉功能障碍　大多数ICU 病人都有感觉功能障碍,主要是因为镇静药的使用或病人本身就有意识障碍。感觉丧失后,他们感受不到过度压迫的疼痛刺激,从而不会自主变换体位或者要求变换体位 。 压疮发生危险因素 营养不良 血清白蛋白低于35 g/ L 者发生压疮的可能性是正常水平的5 倍, 这样进一步威胁到皮肤的营养供应,使皮肤更容易受损。高代谢状态引起负氮平衡,进而使皮下组织变薄,骨突部位更加明显,伤口愈合更加困难 。 潮湿的环境 大便失禁或腹泻、伤口分泌物的渗出、发热引起的大汗以及病房内湿度过高,会使皮肤处于潮湿的环境中。 压疮发生危险因素 组织缺氧　许多ICU 病人有循环系统功能障碍, 同时机械通气治疗、血管活性药物的应用、组织间隙水肿等都会减少组织的供氧。 病情的危重程度　病人APACH Ⅱ评分(acute physiology and chronic health evaluation ,急性生理学及慢性健康状况评价Ⅱ系统)和压疮的发生明显相关。 骨隆突部位 非骨隆突部位 压疮危险部位 压