危重患者相关治疗看护管理快速发展.pptVIP

* 治疗安全管理 案例二: 一位患者因为中心静脉导管引发的导管血栓性静脉炎，患者发热，多住一个星期的院，注射万古霉素，家属要求免去一切治疗费，赔偿药品费，住院所花费用。 治疗安全管理 应对:对于留置中心静脉导管的患者，需定期更换敷料。如果敷料变湿、松动或受到污染，应及时更换。导管使用过程中，保持系统密闭。中心静脉导管通常不需常规更换，当导管不再需要时，应立即拔除，一旦发生血管内导管相关感染，应及时拔除导管。 护理安全管理 案例三： 导管脱出或堵塞 因为气管导管脱出，患者发生心跳骤停 患者烦躁，自行将导尿管拽出，发生尿道撕裂伤，尿道大量出血。 足部留置针和输液管脱开，流了大量血，床单湿透被家属发现，家属大闹。 护理安全管理 应对： 向患者家属解释留置各种管道的目的、作用和保护方法，取得其理解和配合。 各种管道固定必须严格按照护理规范并结合患者实际情况选择固定方式，保证管道的放置处于安全位置。 各种管道必须有清晰的标识，注明管道的名称。 烦躁患者要做好手套式的约束，防止患者无意识地拔除管道。 护理安全管理 案例四： 一患者在到CT室做CT的路上发生呼吸心跳停止。 护理安全管理 应对： 评估危重患者情况和转运的风险性，采取安全有效的转运方式和措施，使患者安全顺利转运到目的地。 转运前告知患者/家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。 确定相关科室是