胸腔闭式引流术及术后相关的治疗看护管理.pptVIP

;;主要内容：;胸膜腔的解剖：;;;负压，是胸膜腔独特的生理特征 正常平静呼吸时吸气压力为-0.8～-1.0kpa（-8～-10cmH2O）。 呼气时-0.3-0.5kpa(-3～-5cmH2O) 深呼吸时为-6 kpa（-60cmH2O）至3 kpa（+30cmH2O） 胸腔负压=肺弹性回缩力 胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件。; 胸腔闭式引流能排除 胸腔内液体或气体，维持 胸膜腔的负压，使肺保持 膨胀状态，使纵隔处在正 常位置。;胸腔闭式引流术适应症;胸腔闭式引流术置管部位;;;;胸腔闭式引流方法1;引流装置1;引流装置2;引流装置3;①30°～45°半卧位，以利呼吸与引流 。 ②保持无菌,敷料清洁干燥，一旦渗湿，应立即更换。 ③引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm，以防瓶内液体逆流入胸膜腔，造成逆行感染。妥善放置引流瓶，防止被踢倒。 ④按规定时间更换引流瓶(24h) ;;做好标记;。 ; 保持引流管通畅： ①半坐卧位 ②水柱波动 ③定时挤压 ④深呼吸运动 翻身活动—防止受压、打折、扭曲、脱出。;;咳嗽及深呼吸运动，促使胸膜腔内气体及液体排出，使肺复张 。;观察与记录： ①观察长玻璃管中的水柱波动(4~6cm) ②观察引流液体的量、性质、颜色，并准确记录 a.观察记录引流液量： 术后5小时内每小时100ml，24小时500ml。 若连续2小时? 100ml/hr