脑卒中治疗诊治王拥军课件.pptVIP

IAT+IVT:EMS Bridging Trial RCT, n=35, 3h IV rtPA 0.6mg/kg ?31 (最大60mg)+IA rtPA n=17，或IV安慰剂+IA rtPA n=18。 Lewandowski CA, et al. Stroke 1999;30:2598-2605 3h rtPA 溶栓 ATLANTIS/ECASS II，3-5h。 10天SICH增多（7% or 1.1%, p0.001)。 10天无症状ICH增多（11.4% or 4.7%，p=0.004)。 10天致死性ICH增多（3% or 0.3%, p0.001)。 90天死亡率 11% or 6.9%, p=0.09。 Hache W, et al. Lancet 1998;352:1245-1251 3-5小时溶栓低危险组 55岁以下。 男性。 收缩压146mmHg。 最近吸烟。 Kent DM, et al. Stroke 2003;34:464-467 Neuroprotective Stroke Trials 49 neuroprotective agents 114 stroke trials 鸡尾酒（Cocktail) 策略 （多种药物联合应用） 缺血性卒中急性期时段治疗策略 王拥军 首都医科大学附属北京天坛医院 北京市脑血管病抢救治疗中心 中国医学科学院神经