脑栓塞医疗治疗看护管理查房.pptVIP

如何判断肌力 通过集体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力。肌力程度一般分为6级： 0级：完全瘫痪，肌力完全丧失。 1级：可见肌肉轻微收缩但无肢体运动。 2级：可移动位置但不能抬起。 3级：肢体能抬离床面但不能对抗阻力。 4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱。 5级：肌力正常。 辅助检查 日期 凝血酶原时间 活化部分凝血活酶时间（28-40） D-二聚体（0-500) 02-09 10.10 23.8 1105 02-10 14.4 32.9 50 02-11 12.8 32.4 58 02-12 14.3 35.3 91 02-13 14.8 34.6 61 常见护理问题 　 ①生活自理缺陷； ②清理呼吸道无效； 　　③肢体活动障碍； 　　④活动无耐力； 　　⑤语言沟通障碍； 　 ⑥焦虑； 　　⑦有发生褥疮的可能； 　　⑧有外伤的危险； 　　⑨有误吸的危险； 　　⑩潜在并发症--肺部感染； 　　⑾潜在并发症--泌尿系感染 脑栓塞的护理查房 定义 　　脑梗塞是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性脑梗塞和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70％，是脑血液供应障碍引起缺血、缺氧，导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。 梗塞6小时 CT未见明显 梗塞灶。 48小时后 CT显示 明显病灶 120小时 CT显示 明显梗塞灶 伴水肿带 病理生理