血液净化医疗治疗看护管理查房.ppt

血液净化科护理业务查房;;主要病情 ;;;二、主要病情 专科情况：听诊双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音及干湿性啰音。心前区规律隆起，心间搏动正常，心界扩大，心律：76次/分，律齐，心脏听诊未闻及病理性杂音。 发病以来饮食睡眠尚可，大小便无异常，无不良嗜好，否认“高血压”“糖尿病”史。否认“肝炎”“结核”病史，无手术、外伤史，无输血献血史，否认食物及药物过敏史。;三：治疗过程 患者2014年6月12日入院，给予二级护理，低盐低脂饮食指导，测BP每日三次，予扩冠、抗凝、降脂药物应用。完善术前准备。 2014年6月17日10：20-15:00在手术室行冠脉搭桥术，术毕转至CSICU，予心电监护，呼吸机辅助呼吸，强心、利尿、扩冠、降脂、抗凝药物应用，头孢替安预防性应用，遵嘱执行。;; 术毕至6月20日晨总入：2948.61ml， 总出1896ml，心包纵膈引流液：509ml。 6月21日尿少，利尿效差。于19:15开始行CVVH治疗。 24小时，总入：3426ml， 总出3845ml，心包纵膈引流液：99ml，尿：1336ml，滤：2151ml。; 6月22日24小时，总入：3279ml， 总出4768ml，心包纵膈引流液：34ml，尿：784ml，滤：3950ml。 15：00拔出气管插管予面罩吸氧。 6月23日24小时，总入：3424.6ml， 总出3779ml，心包纵膈引流液：19ml，尿：324ml，滤：3400ml。 ;;「;;;