第61章 泌尿、男生殖系统感染(那彦群)(《外科学》8年制第2版配套).pptVIP

治疗  抗菌药物为主，慢性细菌性膀胱炎病程较长，抗菌药物要足量使用。一般交替使用2～3种抗生素，应用2周或更长时间。 治疗期间保持排尿通畅，积极处理诱发尿路感染的病因。 * 急性尿道炎 急性尿道炎是尿道的急性炎症，一般多与急性膀胱炎同时发生，单纯尿道炎较少发生，多数经性接触传播，由淋球菌或非淋球菌致病菌感染所致。 * 淋菌性尿道炎 淋球菌引起的尿道感染，常累及泌尿、生殖系的黏膜。 淋菌性尿道炎(gonorrheal urethritis)主要由性接触直接传播，偶可通过带淋球菌的衣裤、毛巾、浴盆、便盆和手等间接传播。患淋病的孕妇分娩是新生儿感染的常见原因。近年，性传播疾病病人人数有所上升，其中以男性淋菌性尿道炎尤为突出，给人类带来严重危害和影响。 * 淋菌性尿道炎 临床表现 发病较急，尿道口黏膜红肿、发痒或刺痛。 尿道排出多量黄白色脓性分泌物，继之出现尿频、尿急、尿痛等症状。 多数病人有明确的不洁性接触史，潜伏期2～8天，一般在4天以内发病。 及时治疗者大约1周后症状逐渐减轻，尿道口红肿消退，尿道分泌物减少而稀薄，排尿恢复正常，1月后症状可全部消失。部分病人可继发前列腺炎、精囊炎或附睾炎；治疗未愈者可形成慢性淋菌性尿道炎，反复发作使尿道结缔组织纤维化还可引起炎性尿道狭窄。 * 淋菌性尿道炎 诊断