医护人员职业暴露和安全防护教程文件.ppt

临床医务人员职业暴露与安全防护; ;关爱您的病人，关爱您自己;医护人员职业安全防护; 一、职业暴露;职业暴露：是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。 医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。;医务人员职业暴露的因素; 1、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医 疗器械、物品； 2、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘 膜，暴露量小且暴露时间较短。 1、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医 疗器械、物品； 2、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘 膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型 为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较 轻，为表皮擦伤或者针刺伤。 1、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医 疗器械、物品； 2、暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损 伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可 见的血液。 ;指在医疗活动过程中，患者携带的细菌、病毒等病原微生物通过飞沫、血液、排泄物及其污染物等传播给医务人员，使其有被感染相应的传染病的危险 ;化疗药物、清洁剂、消毒剂、汞…;包括电离辐射、医疗锐器伤和噪声。电离辐射会导致白细胞减少、不良生育结构、放射病、致癌、致畸等。;二、增加感染危险性的 暴露因素有哪些?; 三、职业安全防护;标准预防;标准预防;; 护士的手经常直接或间接地与污染物品或患者接触，极易引起感染和交叉感染，因此，洗手是预防传染病传播的最重要措施之一。; 洗手时注意掌握正确的洗手顺序、方法及范围，手的各个部位都应洗到并冲净，洗手后，手不应检出致病性微生物。???果手被体液或人体组织污染，应在安置患者于安全的环境中后，立即用肥皂和水清洗，必要时用消毒液泡手。;;手部卫生清洁经常疏忽的地方; 掌心对 手指交叉 手指交叉 掌心搓揉 掌心对手背搓揉 掌心对掌心搓揉 ; 双手互握 拇指在 指尖在掌心 搓揉手指 掌中搓揉 中搓揉;注意清洁指甲、指尖、指甲缝、指关节等部位。 注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位。 注意随时清洁水龙头开关。 手洗净后一定要用一次性纸巾、干手器、干净的毛巾、或手绢等擦干双手，毛巾、手绢应勤换，否则容易导致“再次污染”。 ;3.在进行有可能发生血液、体液飞溅的诊疗和护理操作过程中，除需佩戴手套和口罩外，还应带防护眼镜;6.使用后的锐器应当直接放入不能刺穿的利器盒内进行安全处置 ;7.处理所有尖锐物品时应特别小心，防止针刺伤 (案例1：护士为患者皮下注射胰岛素后回套针帽时刺伤手指。) ;8. 立即清洁溅出的感染物品 9. 保证对受到感染性物质污染后的病人护理器械、用品、被服做出适当处理，或丢弃、或消毒或在每个病人使用之间进行灭菌 10. 保证废弃物的正确处理（案例2：日本的垃圾分类 郑州医疗垃圾回流社会被制成生活用品 医疗垃圾管理漏洞揭秘 沾血针管变食品包装袋 ;四、医务人员职业暴露的处理; 当发生职业暴露后你如何处理？; ③科室内有备肥皂水吗？ 为何职业暴露后要用肥皂水处理？ ;（二）登记和报告 职业暴露后要将暴露情况及时进行登记和报告，当事人（责任人）应立即报告护士长，护士长应立即报告科主任，并在24小时内将事情经过、原因分析及改进措施书面上报护理部，不得延误或瞒报。登记的内容包括：职业暴露发生的时间、地点及经过；暴露方式；暴露的具体部位及损伤程度；暴露源种类和患者的姓名、性别、年龄、诊断、祥细通迅、住址，包括亲属的