新损伤病人医疗护理 精选典型案例模板.pptVIP

损伤病人的护理; 定义;原 因;第一节：创伤;病因和分类;病因和分类;火器伤;第一节 创伤病人的护理;1、局部反应：渗出、肿胀、白细胞等趋化因子积聚于伤处，同炎症反应。 2、全身反应： （1）发热反应：炎性介质、细胞因子等作用于下丘脑体调中枢。 （2）神经内分泌反应：儿茶酚胺、糖皮质激素、生长激素、胰高血糖素增高。 （3）代谢反应：三大物质分解代谢增强。 （4）免疫反应：免疫力降低。 ;创伤的修复;创伤的修复;创伤一期愈合模式图;一期愈合;二期愈合;创伤二期愈合模式图;创伤的修复;四、护理评估;1.局部症状 疼痛：2-3d逐渐缓解，若持续加重，可能为感染；创伤并发休克时常无主诉，内脏损伤所致疼痛定位不准确。 肿胀：局部出血及创伤性炎症反应所致，肿胀处可有触痛、红、青紫、瘀斑或水肿。 功能障碍：因解剖结构破坏、疼痛或炎症反应所致。;1.局部症状 伤口和创面：开放性伤口的特有征象。 按伤口清洁度可分为三度： 1）清洁伤口2）污染伤口3）感染伤口 ;1.局部症状 伤口并发症—影响伤口愈合甚至威胁生命 伤口出血： 伤口感染：化脓性感染最常见； 伤口裂开：指伤口未愈合，皮肤以下各层或全层完全分离。;2.全身表现 发热：创伤出血或组织坏死分解产物吸收以及术后均可发生吸收热。 全身炎症反应综合症： 其他：口渴、尿少、疲倦、失眠等。 并发症：化脓性感染、创伤后休克，甚至MSOF.;创伤;二、护理评估;（三）心理－社会状况;（四）辅助检查;;五、治疗要点;清创术;2清理伤口;清创术;三、护理诊断及合作性问题;护理目标;护理;软组织闭合性创伤的护理;软组织开放性创伤的护理;第三节 烧伤病人的护理;第三节 烧伤病人的护理;;病理生理;;;;手掌法;烧伤面积的计算;;;;;;;;烧伤深度估计;燒燙傷 淺二度;燒燙傷 深二度;烧伤严重程度分类;;;;;;;;;;;;;烧伤的液体治疗;烧伤病人的麻醉;;第二节 烧伤病人的麻醉; 烧伤病人的麻醉;第二节 烧伤病人的麻醉;;第二节 烧伤病人的麻醉——监测;第二节 烧伤病人的麻醉;谢谢