生理学 内分泌演示教学.pptVIP

二、促进生长和发育 　可促进组织特别是脑、骨骼的生长发育和成熟。 　胎儿期、婴儿期缺乏T4、T3可患呆小症（克汀病） 　表现为：脑：幼儿--智力低下　 　　　　　骨骼：长骨生长迟缓、身材矮小、 牙齿发育不全 　预防呆小症：妊娠期注意补充碘（缺碘地区） 治疗呆小症：出生后三个月之前即应补充T4、 T3，过迟则难以奏效。 三、其他作用　　　　　　　　　　 １．对神经系统的影响 　　幼儿：促进其发育成熟　 成年人：提高其兴奋性　 　甲亢：兴奋性↑烦躁、易激动、注意力不集中、 失眠、多梦、肌肉震颤 　甲减：兴奋性↓言语、行动迟缓、 表情淡漠、 嗜睡、记忆力减退 ２．对心血管的作用 HR↑ 心缩力↑ 心输出量↑ HI↑ 　　甲亢：心动过速　　　 三、甲状腺功能的调节 1 下丘脑-腺垂体对甲状腺的调节 2. 甲状腺激素的反馈调节 （见图） 3. 甲状腺的自身调节 甲状腺本身还具有适应碘的供应变化，调节自身 对碘的摄取以及合成与释放甲状腺激素的能力； 在缺乏TSH 或TSH浓度不变的情况下，这种调 节仍能发生，称为自身调节。 过量碘可产生抗甲状腺聚碘效应， 称为Wolff- Chaikoff效应。 4.自主神经对甲状腺活动的影响 交感兴奋合成增多，胆碱能神经兴奋合成减少。 ㈠下丘脑 | 腺垂体 | 甲状腺轴 甲状腺功能的调节 ㈡甲状腺 自身调节 下丘脑 生长抑素 生长素 皮质醇 雌激素 + - 寒冷、睡眠 应 激 医学全在线网站 第四节 甲状旁腺激素 及其他调节钙、磷代谢的激素 甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH） 由甲状旁腺分泌 降钙素（calcitonin,CT） 由甲状腺C细胞分泌 1，25-二羟维生素D3 由皮肤中7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照 射转化而来，也可由动物性食物中获取。 这三种物质共同调节钙、磷代谢，控制血浆中的钙、磷水平。 （一）甲状旁腺激素（PTH）的作用 升高血钙、降低血磷 肾：促进肾远球小管对钙的重吸收，升高血钙 抑制肾近球小管磷的重吸收，降低血磷 骨：促进骨钙入血，使血钙升高 1）快速效应： Ca2+ PTH Ca2+泵 骨质 骨膜 细胞外液→血钙↑ (屏障） 2）延缓效应： 溶解骨组织：在蛋白水解酶的作用下，溶 解骨质 。 分泌乳酸，使骨盐溶解 促进骨细胞钙外流；促进破骨动员骨钙入血。 PTH 25-OH-D3 1,25-(OH)2-D3 1α- 羟化酶 （肾） ↓ 促进小肠 对钙、磷的吸收 （二）降钙素(CT) 降低血钙和血磷 对骨的作用：抑制破骨细胞，减弱溶骨，钙、磷释放↓ 增强成骨细胞，增强成骨，钙、磷沉积。 对肾的作用：抑制肾小管对钙、磷的重吸收。 （三）1，25-二羟维生素D3 紫外线 肾 7-脱氢胆固醇（皮肤） VitD3 1,25- (OH)2-D3 1.促进小肠粘膜对钙的吸收 2.调节骨钙的沉积和释放： 骨盐沉积（成骨）