第11篇章内分泌.pptVIP

（2）参与应激反应 当机体受到各种有害刺激时（如缺氧、麻醉、创伤、疼痛、感染、中毒、手术、饥饿、恐惧、寒冷和高温等）均能引起下丘脑—腺垂体—肾上腺皮质系统机能活动加强，使ACTH分泌增多，血中糖皮质激素浓度升高，并由此而产生一系列代谢改变和其他全身反应，从而增加机体对外界刺激的基础耐受力，这种反应称为机体的应激反应或抗紧张作用。 应激反应中，除下丘脑－腺垂体-肾上腺皮质系统外，交感-肾上腺髓质系统也参与，血中儿茶酚胺类激素含量增加，另有生长激素、催乳素、胰高血糖素、β-内腓肽、抗利尿激素及醛固酮等含量增加。 （3）对某些器官组织的作用 ①对心血管系统的作用：增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性（允许作用）来保持血管的紧张性和维持血压，降低毛细血管通透性，利于保持血容量；缺乏使心输出量降低，血管紧张性下降，红细胞和血红蛋白含量减少。 ②对血细胞的作用：促进骨髓加速合成红细胞和血小板、中性粒细胞和单核细胞，使淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数减少。 ③对消化系统的作用：促进多种消化液和消化酶的分泌，胃粘膜的细胞数目增多，胃酸和胃蛋白酶分泌增加，提高十二指肠粘膜对迷走神经的反应性。 ④对神经系统的作用：缺乏时，神经系统兴奋性和反应能力下降；过量则使神经系统活动加强。 ⑤可增强骨骼肌收缩力，抑制骨的形成、促进胎儿肺炎表面活性物质的合成等。 3.性激素 ④抗炎和抗免疫作用 以上糖皮质激素的作用，除直接作用外，主要是通过对其他激素的允许作用而实现的。 对炎症的发生和发展有抑制作用，缓解炎症早期红肿热痛症状，防止炎症晚期形成肉芽和减少疤痕。抗免疫作用表现为抗原的处理和识别能力下降，减少淋巴细胞增殖，体液免疫和细胞免疫功能降低。 分泌量少，一般不产生明显效应；过量分泌因性别年龄而引起机体异常。 （三）皮质激素分泌的调节 1.糖皮质激素分泌的调节 2.盐皮质激素分泌的调节 ①肾素－血管紧张素－醛固酮系统的作用 ②血钾、血钠浓度的直接作用 ③ACTH的作用 受下丘脑－腺垂体－肾上腺皮质轴的控制以及自身分泌的负反馈控制。 第三节 甲状腺的内分泌 甲状腺激素： 四碘甲腺原氨酸（3,5,3’,5-tetraiodothyronine,T4） 三碘甲腺原氨酸(3,5,3’-triiodothyronine,T3) 一、甲状腺激素的合成和代谢 1.腺泡聚碘 2.碘的活化 3.酪氨酸的碘化 4.碘化酪氨酸的耦联 （一）甲状腺激素的合成 （二）甲状腺激素的贮存、释放、运输和代谢 1.贮存 合成后的T3、T4仍然结合在TG分子上，贮存于腺泡腔内。（贮量T4＞T3） 2.释放　 当甲状腺受到TSH刺激后，腺泡细胞将腺泡腔内的TG胞饮摄入细胞内，TG与溶酶体融合，在溶酶体蛋白水解酶的作用下，分离出T3和T4,释放入血。 3.运输　 T3、T4释放入血后，以结合状态(与3种血浆蛋白结合)和游离状态二种形式运输。T4主要以结合型存在(占99％以上)，T3主要以游离型存在。 只有游离型才有生物活性，T3的生物活性比T4约大5倍。 4.代谢 T3的半衰期为1.5天，T4的半衰期为7天。T3与T4的20％在肝脏、80％在靶组织中被脱碘酶脱碘降解。 二、甲状腺激素的生理功能 （一）对代谢的影响 ⒈ 生热作用 2.对糖代谢的作用 促使机体内某些组织的耗氧量和产热量增多，细胞内氧化速率增加，提高有机体的基础代谢率。 促进糖的吸收，增加糖原分解和糖异生作用，使血糖升高；同时促进外周组织对糖的利用，又有降血糖作用，但升糖大于降糖作用，甲亢时可出现糖尿。 3.对脂肪代谢的作用 既可促进合成，又加速分解，总效应是分解大于合成。 4.对蛋白质代谢的作用 5.对水和电解质的影响 6.对维生素代谢的影响 生理状况（或小剂量）时，刺激DNA转录，mRNA形成，加速蛋白质及各种酶的生成；甲亢（或大剂量）时促进蛋白质分解，尤其骨骼肌蛋白质大量分解，动物消瘦。 参与毛细血管正常通透性的维持，并促进细胞内液的更新。甲状腺机能低下，发生粘液性水肿。 甲状腺激素过多或过少都可影响维生素代谢而造成相对维生素缺乏症。 （二）对生长发育的影响 （三）对神经系统的作用 （四）对生殖和泌乳的作用 （五）对其他器官的作用 可促进细胞分化和组织器官的发育。缺乏，出现呆小症。 可维持神经系统尤其是中枢神经系统的发育和功能。 维持性腺正常发育、副性症出现及泌乳。 增强心血管系统和消化系统的活动，引起肾上腺皮质增生，增强儿茶