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腹腔镜下卵巢肿瘤剥除业务查房教学讲义.ppt
护 理 查 房腹腔镜下卵巢囊肿剥除术 九江市妇幼保健院 廖文静 01 02 03 04 卵巢肿瘤相关知识 手术步骤 病例介绍 护理诊断及措施 目 录 概述与 解剖 A 病因 B 临床表现 C 处理原则 手术方式 D 卵巢肿瘤相关知识 概述 卵巢肿瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤,是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。可发生任何年龄。由于卵巢位于盆腔深部,不易扪及,恶性卵巢肿瘤发现时往往已不是早期,预后差。死亡率居妇科恶性肿瘤首位,5年生存率在30%左右,严重威胁妇女的生命和健康 解剖 病因 1 2 3 内分泌 环境因素 家族史 2 恶性症状表现 早期也常无症状,出现症状时表现为腹胀、腹部包块、腹水等。晚期可出现消瘦贫血等恶病质。 1 良性症状表现 早期多无症状,增大后可出现腹胀、或是尿频、便秘等压迫症状。 4 辅助检查 B超可检测肿瘤部位、大小、心态等,提示肿瘤性质。 3 体征 早期不易发现,良性肿瘤可在腹部扪及边缘清楚的包块。恶性肿瘤科扪及实性或半实性、表面凹凸不平、半固定不动的盆腔包块,多为双侧。 临床表现 2 1 在腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术 传统的开腹手术 手术方式 手术视野 更清晰 组织创 伤轻 术后应急 反应轻 干扰小 出血少 优势 腔镜手术的优势 手术相关知识 麻醉 方式 1 用物 准备 3 手术 体位 2 手术 步骤 4 手术用物准备齐全 仪器设备性能完好 气管插管全身麻醉 平卧位 手术步骤 探查包块 选择突破口,电凝包块 剥离肿瘤 缝合剥离面 完整剥离后卵巢基本还 原正常生理面貌。 模板来自于 / * 模板来自于 *
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