营养需求、给药知识讲解.pptVIP

营养的需求附二医康复科梁莉丹 ;教学目标;　　是指食物中能被人体消化吸收和利用的成分。人体需要的营养素有6类。蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和微量元素以及水。;日需要量：0.8-1.2g/Kg体重，男性90g、女性80g，妊娠和哺乳期增加15-25g。大于1岁的婴儿2-4g/kg，占热能总量的10％-14％ 作用：构成机体，促进生长发育、维持血浆渗透压、提供热能 来源：肉类、豆制品、鸡蛋等;日需要量：0.8-1.0g/Kg体重，成年人50g,占热能总量的20％-25％;儿童占热能总量35% 作用：构成机体，供热量、维持体温、保护脏器、促进脂溶性维生素吸收等 来源：食用油、肉类、奶油、黄油;需要量：5-8g/Kg体重，占热能总量的60％-70％ 作用：构成机体、供给热量、保肝解毒 来源：谷类、豆类、糖、水果;包括常量元素和微量元素 来源：Ca: 乳制品、大豆、芝麻等 P：动、植物组织中 Fe：动物内脏、血、肉类、鱼类、绿色蔬菜 I: 海产品、碘盐 作用：构成机体、维持体液平衡、维持神经肌肉的兴奋性和细胞膜的通透性、其他特有的生理功能;水(water);维生素的生理作用、缺乏、食物来源、日需要量;作用;促进生长发育 构成机体组织 供给能量 调节人体功能;热能（heat energy）;热能;食物的特殊动力作用： 人体摄食后，可使安静状态下的机体发生能量代谢增高，这种由于摄食而引起的机体能量增加的现象称为食物的特殊动力作用。各种营养素的特殊动力作用不同，以蛋白质为最强，相当于其本身供热量的20%左右，脂肪约为4～5%，碳水化合物约为5～6%。;成年男子：10.0-17.5 MJ/d 成年女子：9.2-14.2 MJ/d 老年人减少10%; 中国营养学会受卫生部委托于2006年成立了《中国居民膳食指南》修订专家委员会，对中国营养学会1997年发布的《中国居民膳食指南》进行修订。经过多次论证、修改，并广泛征求相关领域专家、机构和企业的意见，最终形成了《中国居民膳食指南（2007）》于2007年9月由中国营养学会理事会扩大会议通过。 ;一般人群膳食指南;5.?减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食 6.?食不过量，天天运动，保持健康体重? 7.?三餐分配要合理，零食要适当? 8.?每天足量饮水，合理选择饮料?? 9.?如饮酒应限量? 10.?吃新鲜卫生的食物? ;;营养评估的方法和内容;营养评估的方法和内容;医院饮食;基本饮食;普通饮食 软质饮食 半流质饮食 流质饮食;(一) 普通饮食（general diets）;饮食原则:;?每日进餐3次 ?蛋白质约70－90g／d ?总热能约9.5一11 MJ／d;?老、幼病人、发热、术后恢复期、消化能力较弱的病人 ?口腔疾患，影响咀嚼的病人;?软烂无刺激性易消化，平衡膳食 ?不限量 ?副食应切碎煮烂;?每日进餐3 — 4次 ?蛋白质约70g／d ?总热能约8.5 — 9.5 MJ／d;?发热、体弱病人 ?消化道疾患、消化不良 ?口腔疾患，影响咀嚼的病人 ?手术后恢复期和刚分娩的产妇;?半流体食物，营养丰富 ?少食多餐，主食定量，非平衡膳食 ?无刺激性、易于吞咽和消化的食物 ?忌用油炸食物、粗纤维蔬菜和刺激性调味品。 ;?每日进餐5 — 6次，每次200ml ?蛋白质约60g／d（正常需要量） ?总热能约6.5 — 8.5MJ／d（低于正常量） ;?高热病人 ?吞咽困难、口腔疾患和手术后病人 ?各种大手术、胃肠道手术后恢复饮食者 ?急性消化道疾患 ?重危或全身衰竭等病人;饮食原则：;;根据不同病情需要，流质可分为五种：;高热量饮食 高蛋白饮食 低蛋白饮食 低脂肪饮食 低胆固醇饮食 ;长期患消耗性疾病 消瘦、体重低于正常值及营养不良患者 产妇、病后复原期间的患者 甲状腺机能亢进的患者 低热待查及高烧病人;基本膳食基础上加餐2－3次 食品增加的数量根据医嘱而定，以每日增加300 kCal左右为宜。 使用流质膳食，不宜另增食品，可将流质膳食加浓 产妇三餐均应有汤;长期消耗性疾病 严重贫血 烧伤 肾病综合征 大手术后及癌症晚期病人;增加蛋白质量，每日供1.5 — 2g／kg，成人每日蛋白质总量为100 — 120g 饮食中增加肉、鱼、 蛋、豆制品等动植物蛋白 两餐之间加点心 总热量在10.5 — 12.5MJ;急性肾炎 尿毒症 肝性昏迷;成人蛋白质总量在40g/d以下,视病情需要也可20-30g/d 补充蔬菜和含糖高的食品 热量维持正常需要量 ;（四）低脂肪饮食;;动脉硬化 高胆固醇血症 冠心病;一日膳食中胆固醇总量，不超过300mg/d 禁用含胆固醇高的食物 选用植物油、选用鱼油 禁食肥肉及动物脂肪 植物性食物可以选用。 选用含胆固醇低的动物性食物