静脉输液风险控制管理.ppt
静脉输液的风险管理;概述;静脉输液是有风险的!;患者的风险;操作者的风险;感染血源性传染病的概率:;静脉输液的风险管理——风险预测;风险预测——评估药物;PH值;风险预测—评估病人;静脉输液的风险管理—风险识别;案例二:
患者 女 50岁 诊断“乳腺癌根治术后”,经植入式输液滴注氨基酸,输注过程中速度逐渐变慢,最后完全不滴,护士立即于20ml空针筒回抽,未见回血,推注生理盐水受阻,随后准备加大压力推注盐水以冲洗、疏通管道。
该护士的处理正确吗?她是否识别出期间存在的风险?;2014年卫计委新标:;潜在的风险识别:
堵管(药物、血栓、纤维蛋白鞘形成)
爆管、断管
导管夹闭综合症;静脉输液的风险处理;静脉输液的质量控制的目的及宗旨;我们看到了……;敷贴维护欠佳;输液工具选择不合理;穿刺部位不合理;穿刺部位不合理;导管维护欠佳;机械阀的使用;静疗管理鱼骨头;风险与预防解决方案;身体危害:可使医务人员感染HIV HCV HBV等感染
心理危害:恐惧、悲伤等,甚至影响工作
经济危害:检查和追踪检查,预防用药,预防接种,因伤不能工作等损失等。
社会危害:双向传播途径,HBV传染力强。;风险预测——评估病人;敷贴更换的频率;注意问题点:
全院的钢针使用率约20%
其中内科系统钢针使用率超过30%
有个别输液量大的科室钢针使用率超过50%
可能存在风险
输注高刺激药物时可能导致外渗
重复穿刺,破坏外周血管
穿刺词数增加,患者满意度下降;;;;;;;
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