颅脑外伤幻灯片教程.pptVIP

复合性 伴有 皮层动脉或静脉 额极、颞极及其底面 急性硬脑膜下血肿 Acute Subdural Hematoma 脑挫裂伤 破裂血管 好发部位 临床表现 病情重 意识障碍进行性加重 颅内压增高和脑疝症状 单纯性 不伴有 桥静脉 大脑半球表面 慢性硬脑膜下血肿 Chronic Subdural Hematoma 概念： 好发年龄：50岁以上 轻微头部外伤或没有外伤史 临床表现： * 伤后3周后 * 有被膜存在 * 内容液为血性(血红蛋白浓度0.3g/dl) * 慢性颅内压增高症状 * 血肿压迫所致的局灶症状和体征 * 脑萎缩、脑供血不全症状 DING L M 71y/o CT DING L M 71y/o MRI T2WI LIU SB M 64y/o CT MRI T1WI LIU SB M 64y/o CT 脑内血肿 浅部血肿： 深部血肿： 出血来自脑挫裂伤灶 血肿位于伤灶附近和裂口中 多与脑挫裂伤的好发部位一致 多见于老年人 血肿位于白质深部 脑表面可无明显挫伤 进行性意识障碍加重 JIANG HM M 46y/o CT 熟悉颅骨骨折的类型，临床表现(尤其是 颅底骨折)诊断，治疗原则。 掌握原发性颅脑损伤(包括弥漫性轴索损 伤)的发病机理，临床表现，诊断，鉴别 诊断和治疗原则。 掌握各类型颅内血肿(特别是硬膜外血肿) 发病机理，临床表现，鉴别诊断，诊断和