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骨折病人护理方法介绍2.ppt
骨折病人的护理
孟雅迪
学习目标
掌握骨折病人的护理措施
熟悉常见骨折病人的护理
一般护理
1、卧床护理:卧硬板床,四肢骨折应抬高并制动。并做好卧床期间生活护理,防止并发症。
2、防止畸形:保持肢体于功能位。
3、加强功能锻炼。
常见骨折及护理
肋骨骨折
卧位:平卧位,避免患侧受压。
1、保持病房环境温湿度适
2、注意观察生命体征预防并发症:
血气胸、纵膈移位、内脏损伤。
3、指导其深呼吸有效咳嗽。
5、患侧禁止翻身拍背。
4、嘱其按时服药并及时观察用药效果
6、情致护理,患者局部肿胀青紫疼痛。往往因此感到紧张恐怖。
胸腰椎骨折
卧位:平卧位。
注意事项:
1、患者应卧硬板床,去枕, 保持脊柱平直。
2、密切观察双下肢感觉、运动情况。
3、给予患者轴向翻身。
4、注意患者皮肤情况,防止褥疮。
5、促进患者有效咳痰。
骨盆骨折
卧位:平卧位。
注意事项:
1、密切观察患者腹部情况,防止腹膜后血肿及内脏损伤。
2、密切观察尿液情况,防止尿道膀胱损伤。
3、患者禁止翻身,给予床上平移。
4、注意皮肤情况,防止褥疮。
5、促进患者有效咳痰。
四肢骨折
注意事项:
1、注意观察肢体末端皮温及动脉搏动等血液循环情况。
2、给予患肢妥善固定:石膏、支具固定
3、给予患肢牵引。
4、适当抬高患肢,减轻水肿情况。
5、做好疼痛护理。
牵引病人护理
1、维持有效牵引。
①经常检查扩张板、绳索、滑轮的位置是否安全与正确,并检查钢针、牵引弓、螺丝有无脱落或滑向一侧。保持牵引力方向与患肢或骨干长轴一致性,保持牵引锤悬空,避免与床边或地面磨擦,勿使物品压迫牵引绳,不得随意增减牵引重量。
②观察患肢的位置是否正确,为保持反牵引力,下肢牵引时床尾抬高30cm。
③牵引病人搬移时,应有一人牵拉绳索,保持牵引,取下牵引锤后方可移动病人。
2、皮牵引病人注意观察患肢是否保持外展中立位,并检查足背侧皮肤感觉及足背伸功能。
3、骨牵引病人,用75%酒精滴针眼处每日四次,
4、鼓励患者做肌肉收缩、趾(指)关节和膝关节的活动和全身的功能活动。
5、注意肢体皮温、色泽,有否血循环不良或神经受压现象。
石膏固定的护理
1、将未干的石膏暴露于空气中,石膏未干时,不宜搬动病人,勿使其变形或发生凹陷,防止局部受压。
2、注意观察患肢远端血循环及知觉变化,注意肢体皮温、色泽,有否血循环不 良或神经受压现象。
3、石膏边缘垫以棉花或海棉,防止边缘擦伤皮肤。对石膏内皮肤搔痒的患者,禁用尖硬物件搔抓,避免皮肤破溃。
4、保持石膏清洁、干燥。
5、正确指导和协助病人翻身。
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