日常生活用具委托业者调查票－-京都.DOC

京都市重度心身障害児者日常生活用具給付事業及び 京都市高齢者福祉措置実施要綱に係る委託業者申請書 年　　月　　日 京都市長様 名称　　　　　　　　　　　　　　　　 所在地　　　　　　　　　　　　　　　　 代表者　　　　　　　　　　　　　　　　? 電話（FAX）） 日常生活用具給付等委託業者調査票 － ① 会社等の 名称 代表者 職氏名 会社等 所在地 〒 － 電話 （ ） FAX （ ） 取扱品目 下記の中から取扱いを希望される品目を選んで○で囲んでください。 ?特殊寝台 ?特殊マット ?特殊尿器 ?入浴担架 ?体位変換器 ?移動用リフト ?訓練いす ?訓練用ベッド ?入浴補助用具 ?便器 ?T字状棒状のつえ ?歩行支援用具 ?頭部保護帽 ?特殊便器 ?火災警報器 ?自動消火器 ?電磁調理器 ?歩行時間延長信号機用小型送信機 ?聴覚障害者用屋内信号装置 ?サウンドマスター ?聴覚障害者用目覚時計 ?聴覚障害者用屋内信号灯 ?透析液加温器 ?ネブライザー ?電気式たん吸引器 ?酸素ボンベ運般車 ?盲人用体温計（音声式） ?盲人用体重計　?動脈血中酸素飽和度測定器（パルスオキシメーター） ?携帯用会話補助装置 ?点字ディスプレイ ?点字器 ?点字タイプライター ?視覚障害者用ポータブルレコ