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急 救 护 理 学 Emergency Nursing 突发事件 海啸 1 2 3 4 9.11恐怖事件 1 2 SARS事件 1 2 禽流感 1 2 3 矿难 1 2 火灾 1 2 车祸 1 2 SARS事件 SARS让我们措手不及 SARS使我们损失惨重 SARS让我们觉醒 ——“我们打败了” 痛定思痛—我们的反思 感谢“SARS” —还债 筑起我们新的长城 不是用血肉 而是用理性和科学 禽流感比非典更让人不安 亚洲防治禽流感会议召开苍蝇感染禽流感2005.2.23 2004年12月底越南已死亡或扑杀150万家禽。 2003年起，越南已有44人感染禽流感，其中的32人已经死亡。 矿难遇难者家属无言的伤痛 急救和急诊的区别 急诊 思考 某晚一个患者因为割破手指收入急诊，请问，对其诊治属于急救吗？ 第一章 绪论 定义: 基础：现代急救科学和护理专业理论 目的：挽救患者生命，提高抢救成功率，减少伤残率。 内容：研究危重症患者的急救、护理和科学管理。 急救护理学的发展 急救护理起源于19世纪南丁格尔。 1781年法国拿破化建立了巴黎消防会。 1883年巴黎设立了两匹马拉的急救车“医院” 。 1921年莫斯科成立了苏联第一个急救站。 1970年日本规定急救车标准。 1972年，美国国会举行了建立急救医学体系的听证会。 1973年美国总统颁布了急诊医疗体系(EMSS)法案。 1980年德国运用直升机运送伤病员，称“空中救护车” ，世界空中急救最发达国家。 我国急救发展 50年代，重危病房、急救站。 1980.10.30，卫生部颁发 “加强城市急救工作”的指示。 1983年卫生部颁发 “城市医院建立急诊(室)的方案”。 1986年中华医学会 “急救医学专科学会”成立。 1988年9月在重庆举行第一次全国急救医学学术会。 急救走向国际 急症、危症、重症 急症：紧急情况下发生，可重可轻 危症：有生命危险，若能及时有效处理，则可转危为安。 重症：疾病晚期，很难恢复健康 第二节 急救护理学的范畴 （一）院外急救:对于各种危及生命的急症包括中毒、创伤、事故等患者进入医院之前进行的救治 原则如下 立即脱离危险区、先救命后治病、争分夺秒，就地取材、保留离体肢体或器官、途中监护并记录。 （二）急诊科抢救 送至医院后在急诊科进行的救治 （三）院内危重症监护 病情复杂的患者送至有先进医疗设备的ICU救治 （四）急救医疗服务体系的完善 急救医疗服务体系（EMCC）目的在于建立完善的紧急救护网络。 （五）急救护理人才培训和科研 急诊医疗体系(EMSS) Emergency medical service system,EMSS 建立健全急救组织，形成急救网 急救中心(站)→医院急诊科(室)→街道卫生院、红十字卫生站 急诊医疗体系管理 组织体系与参与人员 建立急诊医疗通讯网络 改善城市救护站条件，改变救护车只运不救状况 加强医院急诊科建设，提高急诊科应急能力 EMSS 一体化 院前急救—急诊室急救—ICU救治 EMSS系统 完善的通讯指挥系统； 现场急救； 有监测和急救装置的运输工具； 高水平急诊服务； 强化治疗(ICU)。 EMSS发展主题 教育、规范、法制 专业化—EMSS的发展方向 现代国际救援医学理念 急救社会化 结构网络化 抢救现代化 知识普及化 如何学好急救护理学 （一）培养应急、急救技能（高水平的专业技能和敏捷的思维） （二）熟练掌握急救技术：掌握院前、院内急就程序、CPCR、心电监护及呼吸机、除颤器、输液泵的使用与气管内插管、心电图描记等操作 （三）具有内外妇儿等多学科的知识与技能 （四）具有良好的职业道德 * * 国际急救标志“生命之星”。 WHO警告:全球将爆发禽流感疫情 日本发现苍蝇感染禽流感 危及生命者 非重症患者 抢救 支持 急救 急症、危症、重症是急救的重要内容, 占到90%以上